汞分为金属汞和离子汞,都属于剧毒物质,它在我们生活中较为常见,例如温度计中就含有汞。因此当我们误食了或是皮肤接触到之后,可能会导致中毒的现象发生,那么小儿汞中毒的症状是什么呢?
口服急性中毒的症状为咽喉发紧和疼痛、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,口内有金属味,口腔黏膜可有充血、水肿及坏死、齿龈肿胀、溢血和溃烂,舌、舌下腺及耳下腺肿胀。患儿口流带血黏液,呕吐物有灰色黏液及血性黏膜碎片,粪便也有黏液和血,并含大量剥脱的肠黏膜,类似痢疾粪便,常有里急后重感觉。部分患儿由于胃肠道穿孔形成腹膜炎。
由于肾脏受到损害,可出现少尿或无尿,尿内含蛋白、红细胞及管型,颜面或全身水肿。重症可发生严重酸中毒、心肌损害、心力衰竭、休克和急性肾衰竭。患儿表现脉搏微弱而不规则、呼吸困难、昏迷、惊厥等。若为吸入中毒,则有咳嗽。
患儿的临床表现为烦躁不安、淡漠、畏光、出汗、高血压、肌张力减低、神经炎、口炎、流涎、胃炎及脱发。还有各种皮疹和皮肤继发感染,指、趾尖及鼻部初呈粉红色,腮部和鼻尖常显猩红色,以后手足呈暗红色伴块状缺血区和充血区。掌部脱皮,皮肤发痒和手、足剧烈疼痛,甚至指、趾甲脱落,发生肢端坏死。常见心动过速及心肌损害。开始腱反射正常或亢进,以后消失,偶见发热。末梢血白细胞增多,可出现蛋白尿、糖尿。
神经系统,孩子可以表现为头疼、头晕、失眠、精神不振、注意力不集中、共济失调、肢体震颤,严重的孩子可以出现抽搐、昏迷。消化系统,孩子可以表现为牙龈肿胀、出血、流涎、口臭、黏膜溃烂、牙齿松动,部分患者可以在牙龈黏膜处看到蓝黑色的汞线。
呼吸系统,孩子可以表现为咳嗽、咳痰、胸痛,严重的可以出现呼吸困难、口唇发绀、皮肤方面大多患者可以出现有红色的斑丘疹,可以分布在四肢和头面部,严重的可以融合成片或者形成溃疡。
目前治疗疤痕的药物也有很多,在皮下注射少量激素类药物可以使疤痕缩小。小孩子外伤缝合一般选用的针号和线都较小,疤痕自然也小。伤口相对较整齐如割伤等,处理伤口也较容易。
主治医师 中山大学附属第六医院
宝宝发烧之后消化功能会有所下降,胃口会比较差,在这种情况下,如果宝宝愿意进食,可以给他吃,但注意量要比平时少些,食物也尽量是易消化的。穿衣要看时期,新手妈妈们要特别注意观察,如果宝宝的皮肤颜色变得青紫、有花纹、四肢有些冰冷,就可以适当多添加1-2件衣物;如果摸宝宝额头、腋下、颈部会有发烫,但出现胃寒的情况,还是注意保暖为主;如果环境温度比较高,宝宝体温也明显开始上升,就无需多加衣物或视情况解开衣物散热,以助降温。
副主任医师 广州市红十字会医院
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