手足口病是五岁以下幼儿中常见的急性传染病,每到9月份刚入学的时候,加上即将换季,就很容易大面积爆发手足口病。因此很多家长都担心自己的孩子也会患上手足口病,因此家长要关注孩子的状态,那么手足口病有什么症状和反应呢?
第一期是出疹期,手足口病的潜伏期为2-10天,早期可以出现精神差、食欲下降、低热、身体不舒服、腹痛。发热1-2天后口腔可以出现大小不等的疱疹、丘疹,手足、臀部逐渐出现红色的丘疹、疱疹。第二期是神经系统受累期,少数孩子可以出现头痛、恶心、呕吐、烦躁甚至脑膜炎的表现。重症病例,孩子可能会出现高烧不退、精神差、嗜睡、易惊,严重的可能会出现抽搐等,孩子还可能会出现呼吸困难、咳嗽,还有粉红色或血性泡沫痰,循环系统表现为皮肤发花、四肢发凉、心率增快、血压升高或降低等,对于重症病例都需要及时就诊。
第三期是心功能衰竭的症状,病程第五天左右表现为心率和呼吸的增快、出汗多、血压升高等。有些宝宝会出现心功能衰竭的表现,表现为心动过速、呼吸急促、严重的血压下降甚至休克,危及生命。
第四期是恢复期,处于恢复期的孩子体温逐渐正常,对血管活性药物的依赖减少,神经系统症状和心功能恢复,部分宝宝会留有后遗症,发病之后2-4周会出现脱痂、手指脱皮的表现。
体温逐渐恢复正常,宝宝患手足口病早期可以出现发烧,有的是低烧,有的可能是高烧。如果宝宝手足口病快好了,体温会逐渐降到正常,或者从原来的高热降到低热,说明宝宝手足口病有好转的趋势。咽部疼痛好转,宝宝在患手足口病时,咽部可以出现疱疹,孩子会感觉到咽痛、咽痒。宝宝手足口病快好了的时候,咽痛症状会好转。
宝宝病快好了的时候,食欲会逐渐增加。在宝宝发烧病初期,孩子的食欲比较差,还可能有恶心、呕吐、腹泻、腹胀等表现。宝宝手足口病快好了的时候食欲会增加,精神会变好,没有了恶心、呕吐的症状。
手足口病的临床症状较明显,家长如果发现孩子突然发烧,食欲差,精神差,手足部、口腔或肛门周围、臀部等部位出现散在分布的丘疹或水疱时,应立即带孩子到医院就医。
副主任医师 中山大学附属第六医院
小孩感染手足口病会发热、口腔黏膜和手部、足部甚至肛周长疱疹。一般发病的初始症状可能会出现低热、食欲不振、大点的孩子会说自己喉咙痛,小的孩子可能会流口水。一般口腔部的疱疹会分布在牙龈,舌头及口腔颊黏膜上,开始是呈红色小疱疹,容易发生破溃。而手足皮肤首先是起斑丘疹,有些为疱疹,一般不痒,常见于手掌和足底,也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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