阑尾炎是我们经常会听到的一种疾病,它的主要特点就是会突然出现剧烈的疼痛,有些患者发病的时候会痛得动弹不得,需要及时就医治疗,不管是成人还是小孩,都可能出现阑尾炎的情况,那么小孩阑尾炎一般是什么原因引起的?
小孩得阑尾炎,主要跟局部解剖结构,还有运动有关系,具体如下:
1、局部解剖结构:局部解剖结构跟大人相比,小孩的阑尾管腔比较细,而且位置相对比较游离,成一个漏斗型。吃完饭形成了粪石,有时候便秘,大便不容易排出体外,掉几颗掉到阑尾里,进得去出不来,卡在这里。当然阑尾里面分泌液容易排不出来或者排出不畅,导致积聚细菌生长,而导致单纯性或者化脓性,甚至坏疽性的阑尾炎。
2、饭后剧烈活动:小孩吃完饭以后经常不听话,到处跑,进行剧烈的运动。饭后剧烈运动容易导致肠道蠕动紊乱,导致大便逆流,跑到阑尾里面去,导致粪石嵌顿,这种发生率比大人要高得多。
阑尾是处于盲肠和直肠之间的细长而弯曲的盲管,小孩子阑尾炎可能是阑尾的特殊结构,有食物或粪便进入管腔内后,无法顺利排出而引发的阑尾炎症。如果平时经常给孩子吃高蛋白或不卫生的食物,可能会对肠胃黏膜产生刺激,久而久之可能会引起阑尾严重发炎。小孩子自身的抵抗力比较弱,如果没有做好清洁工作或感染其他疾病时,也可能会导致细菌入侵对阑尾部位产生刺激,进而引发阑尾炎症。
儿童阑尾炎可以采取手术治疗和药物治疗两种方法,一般小儿急性阑尾炎的基本治疗是早期手术切除阑尾,但必须根据年龄、病变类型、程度,以及全身的情况决定治疗方案。对于单纯性的急性阑尾炎,保守治疗1-2天无恶化,或腹膜炎已经趋向好转,现己形成阑尾脓肿,不易手术,先采用药物保守综合治疗。在保守治疗时密切观察病情的发展,如体温上升、压痛范围扩大,或已经形成脓肿、张力加大,均需立即手术。
儿童为特殊群体,一般单纯性阑尾炎可行保守治疗,约50%的阑尾炎患儿保守治疗可以治愈。
不可以保守治疗的这部分患者需要做手术,包括传统开刀手术治疗阑尾炎;现在阑尾炎治疗主要是以腹腔镜阑尾切除为主。现在做的是单部位阑尾切除,传统有三孔法做阑尾切除。现在内镜比较发达,消化内镜可以对没有穿孔和形成脓肿的阑尾经内镜下冲洗、引流来治疗阑尾炎。
阑尾炎属于外科的疾病,一般都是急性发作看急诊的比较多。阑尾炎在早期没有特别典型的症状,可能只是肚脐周围有轻微的疼痛,之后会一直持续,有时会伴有肚子疼腹泻。因为儿童表述不清楚,所以阑尾炎不好诊断。在此提醒家长,儿童的免疫功能较差,患阑尾炎的时候容易穿孔,所以发下小孩右下腹疼的比较厉害,就不要随便进行按摩,赶紧送医院检查。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
你好!这个是由于阑尾炎术后还没完全地恢复,炎症对肠胃会有刺激而导致反射性呕吐,请注意观察一段时间,此外要注意孩子的饮食,尽量要清淡为主!
主任医师 广州市第一人民医院
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