猩红热其实是生活中一种较为常见的急性呼吸道传染病,大多会找上5~15岁的儿童群体。当家长发现孩子出现了猩红热病症后,一定要及时就医,同时也要调整好孩子的饮食,保持清淡。外出也要避免人群多的公共场合,防止出现交叉感染。那么,儿童猩红热的症状有哪些呢?
儿童出现猩红热,早期主要可表现为发热、咽痛,咽部出现充血、扁桃体肿大,扁桃体表面可以发现点片状黄白色渗出物,急性期出现全身弥漫性充血样皮疹,此种皮疹分布相对比较均匀,也可以出现草莓舌或者杨梅舌。
猩红热是由A组溶血性链球菌感染所引起的急性呼吸道传染病,它的潜伏期一般是2-5天左右,临床症状是分几个期的,一开始是所谓的前驱期,在这个时候一般孩子会有比较明显的发热,体温一般都会很高,如39-40℃,同时可能会有头痛、咽痛、食欲减退、浑身不舒服、恶心、呕吐等。
发病1-2天以后可以出现全身性皮疹,皮疹多为典型的全身弥漫样、充血样皮疹,分布比较均匀、密集,呈针尖样大小红色小丘疹。此外,也可以出现舌乳头红肿,称之为草莓舌或者是杨梅舌。猩红热皮疹多于发病3-5天后颜色逐渐转暗,逐渐消退,经过早期抗炎治疗,可以明显缩短病程,减少并发症,猩红热首选药物为青霉素或者头孢菌素类药物。
皮疹在48小时内达到高峰,2-3天之后、3-4天之后就会完全的消退,消退之后会有一些脱屑的表现,就慢慢进入到恢复期,一般孩子皮疹消退之后,一周会出现脱皮或者所谓的脱屑表现,这些都是腥红热比较典型的症状。
猩红热这种病,是指孩子被一种叫做A组乙型溶血性链球菌感染后,所引发的急性呼吸道传染病,发病过程中伴有出疹现象,中医当中这被称为“烂喉痧”,冬春季节易发病。所有人都可患病, 幼儿在2~8岁时最容易被感染。
感染后孩子会有发热、咽峡炎、全身密布猩红色皮疹,当红疹消退后,皮肤会发生脱屑现象,这是猩红热的一个特征。感染后,少数孩子会有**反应性心、肾并发症。
猩红热具有非常强的传播能力。在感染后发病前24小时一直到猩红热进入高峰期时,是传染性最强的阶段。正常的孩子如果接触了猩红热患者的飞沫,就会被直接感染。但是,被乙型溶血性链球菌感染后并不一定都会患猩红热,也会发生急性扁桃体炎、咽炎等等,这些患者也是病毒携带着,他们没有猩红热的症状,但却携带着可引起猩红热的病毒,所以也是重要的传染源。
猩红热典型病例可分以下3期 (1)前驱期:起病急,发热,咽痛、咽部及扁桃体充向水肿明显,扁桃体腺窝处可有点状或片状白色脓性分泌物。软腭处可见针尖大小出血点或红疹。颈及颌下淋巴结常肿大并有压痛。 (2)出疹期:起病1~2天出疹,皮疹从耳后,颈及上胸部,然后迅速波及躯干及上肢,最后到下肢。其特点为全身皮肤在弥漫性充血发红的基础上,广泛医学教|育网搜集整理存在密医学教|育网搜集整理集而均匀的红色细小丘疹,触之似砂纸感,压之暂呈苍白,此即为贫血性皮肤划痕征。面部潮红,口唇周围发白,形成口周苍白。病初舌被覆白苔,以后白苔脱落,舌面光滑鲜红,舌乳头红肿突起,称为杨梅舌。皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集,可有皮下出血点形成紫红色线条,称帕氏线。 (3)恢复期:一般情况好转,体温降至正常,皮疹于3~5天后颜色转暗,逐渐隐退。并按出疹先后顺序脱皮,先从面颈部糠屑样脱皮,渐及躯干、四肢、手足可呈大片状脱皮。脱皮程度与时间、随皮疹轻重而异。 除了上述典型的临床表现外,还有特殊表现型,包括脓毒型、中毒型、外科型。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
猩红热潜伏期2~5天,也可少至1日,多至7日。起病急剧,突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐等。若细菌是从咽部侵入的,则扁桃体红肿,可有灰白色易被擦去的渗出性膜,软腭黏膜充血,有点状红斑及散至性瘀点。发病初期,出疹之前即可见舌乳头红肿肥大,突出于白色舌苔之中,称为“白色杨梅舌”。3~4天后,白色舌苔脱落,舌色鲜红,舌乳头红肿突出,状似杨梅,称“红色杨梅舌”,同时伴有颌下淋巴结肿大。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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