小孩子早熟其实是属于临床上的一个难题,现在很多孩子都会出现早熟的一些症状,给家庭带来很大的困扰。如果发现孩子有性早熟的表现一定要重视,不过很多朋友都不知道早熟都有什么症状。那么,小孩早熟都有哪些表现呢?
孩子早熟一般就是指性早熟,性早熟是指男孩子或者女孩子过早的出现第二性征发育,主要表现为男孩子睾丸增大,女孩子乳房和乳晕增大,以及月经来潮等。
1、男孩子:男孩子如果出现性早熟,相对于同龄人群来说会提早出现生殖器官发育,睾丸和阴茎会增大,还会有阴毛出现、嗓音增厚、肌肉发育等,骨骼的生长成熟会加速,可导致身高发育不良。由于其生长周期的缩短,可导致最终身高低于其他人。
2、女孩子:女孩子出现性早熟后,相对于同龄人会出现身体脂肪重新分布的现象,表现为乳房发育、胸部隆起、小阴唇变大、阴道改变、分泌物增多、子宫和卵巢变大,并且会有阴毛出现,以及月经来潮等。
当孩子出现性早熟时,其身体器官会异于其他同龄人,如果不及时进行正确引导,很可能会导致孩子出现心理问题,使孩子变得自卑、孤僻、不善交流等。家长在孩子饮食方面也要格外留意,应多吃健康、新鲜的食物,减少或避免零食和激素食品的摄入,保证身体的营养均衡,忌食补品。
孩子为中枢性性早熟时,可应用药物治疗;为外周性性早熟时,可通过手术、放化疗、药物等方法治疗原发病。
性早熟分中枢性性早熟和外周性性早熟两种类型。中枢性性早熟大多是下丘脑、垂体、性腺轴过早激活导致,可用醋酸曲普瑞林、醋酸亮丙瑞林等药物抑制或减慢性发育过程,避免女孩子过早出现月经,抑制骨骼成熟,防止因骨骺提前闭合影响身高。用药期间需检测性激素水平,根据检查结果调整用药。
外周性性早熟主要是性腺肿瘤、肾上腺疾病等导致体内性激素水平升高引起的,需积极治疗原发病。如因肿瘤引起外周性性早熟时,可选择手术或放化疗治疗;因甲状腺功能减退引起外周性性早熟时,可用甲状腺制剂改善甲状腺功能,抑制性早熟的进展;因先天性肾上腺皮质增生引起性早熟时,可用肾上腺皮质激素类药物治疗。
在慢性持续期的症状会比较隐秘,家长往往不会发现孩子有喘鸣的现象,但是咳嗽、咳痰的情况很多,这时有些家长会容易忽视哮喘的治疗,认为孩子没有喘息,而且只要把痰咳出来就没事了,但其实不是这样,医生通过做FEV1和呼气峰流速的监测就可以发现这时孩子的肺功能还是不好的,结果常常提示为哮喘为不稳定的状态,同时尽管孩子临床没有出现喘鸣、气促等明显症状,但还是会有夜间憋气、胸闷,需要端坐呼吸,且需要支气管舒张剂才能缓解的情况,那么这样在临床上就可以判断为哮喘的慢性持续期。进入临床缓解期后部分人的临床症状会消失,但是这一期患者的肺功能可能还不正常,或者是还有气道的高反应性,这可以通过气道激发试验阳性或者是呼气峰流速早晚的变异率检测出来。这样尽管临床的症状已经消失,但后续的治疗还需继续,争取达到气道敏感性正常或者控制在轻度、极轻度的范围。
主任医师 广州医科大学附属第一医院
儿童哮喘急性发作时最明显的症状就是喘息,此外还有咳痰、喘鸣等症状。
主任医师 广州医科大学附属第一医院
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