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儿童阑尾炎手术是全麻还是局麻

  儿童阑尾炎是一种很常见的急腹症,一般发生在5岁以上的儿童居多。阑尾炎患者的年龄越小,出现的症状也有所不用,容易在很短的时间内发生弥漫性腹膜炎或是发生穿孔,如果没有及时治疗,就会造成死亡。那么,儿童阑尾炎手术是全麻还是局麻呢?

儿童阑尾炎手术是全麻还是局麻

  儿童阑尾炎手术主要是采用全麻的方式。由于儿童年龄比较小,不能配合医生进行手术治疗,因此,应该在全麻下进行,以免出现不适症状。儿童容易受到病原微生物感染,堵塞阑尾管腔。因此,儿童发生急性阑尾炎的几率比较大。

  由于儿童年龄比较小,耐受疼痛程度比较差,采用腹腔镜下的阑尾切除手术时,一般采用静脉全麻的方法,或者静脉气管插管全麻的方式进行。让儿童在睡眠状态下完成手术,防止儿童不能配合手术,造成手术操作困难,从而影响手术治疗效果。

  单纯的局部麻醉效果一般不理想,可能会造成儿童有明显的反抗,不能彻底治愈疾病,反而会延误病情。强术后活动管理,鼓励患者早期的下床活动,这样有利于患者的健康恢复,注意观察患者的切口愈合情况,如果患者切口愈合良好,可以及早的拆线出院。

  另外,如果患者切口出现红、肿、热、痛的情况,要注意观察是否有切口感染情况的发生。者的饮食也是要特别注意的事项,因为患者的恢复与饮食密切相关,一般要从流质饮食逐步过渡到正常饮食才好。

阑尾炎一定要手术吗

  阑尾炎不一定需要手术,但是随着病情加重,还是建议手术处理。阑尾炎发作时,如果使用消炎药可以缓解,而且是第一次发作的,可以不进行手术治疗。如果已经发作过好多次,或者炎症难以控制的,建议及早手术。因为还有复发的可能经常由于饮食不节引起,如果是急性阑尾炎,疼痛难忍,并有穿孔的可能性。阑尾炎如果不经过手术治疗,复发的可能性比较大。

  阑尾一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存。因阑尾壁顺应性差,腔内压力迅速增高,压迫阑尾壁使血运受阻,此时管腔内细菌极易侵入黏膜,导致感染。这与急性化脓性胆管炎因胆管结石造成胆道梗阻、胆汁淤积畅而致病相似。

  一个多世纪以来,外科手术切除阑尾是治疗阑尾炎的主要方法。但均需打开腹腔切除患者阑尾,会对患者造成人为创伤和器官功能缺失。可能引起穿孔、出血、感染、粘连等并发症,发生率约8.7%~11.1%。同时存在一定的阴性阑尾切除可能(8.47~14.7%)。

来源:pcbaby2022-10-28 18:22:56
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