卡介苗是生活中一种常见的生物制剂,在医学上也被称为结核病疫苗,在八十年前就已经被研发出来了。而这种疫苗主要是用来预防结核病的,大多是在三周岁前进行接种。不过部分幼儿会出现不良反应,那么,新生儿接种卡介苗有什么反应呢?
在给新生儿接种卡介苗以后,会表现为以下几种接种反应:接种局部部位的红肿,或甚至化脓等情况。因为卡介苗是结核杆菌制成的,这种情况下,结核杆菌会引起局部的免疫反应,从而导致接种部位出现红、肿,甚至化脓的情况。绝大多数,这都属于正常的疫苗接种反应,无需特殊处理,如果化脓症状特别严重,可以给新生儿进行异烟肼的外敷。
接种卡介苗的注意事项是:
一、接种后2-3个月内,严格避免与结核病的病人接触,初次接种卡介苗后一般4-8周后才可以产生免疫力,免疫成功后有小的免疫力可以维持3-5年,少数婴儿接种卡介苗后引起同侧邻近腋下淋巴结肿大,直径不超过一厘米,属正常反应无需处理。
二、如果淋巴结肿大超过一厘米,且发生软化,又不能自行消退,可进行局部抽脓。如果出现破溃、流脓、局部溃疡,可涂图异烟肼粉,再包上消毒纱布,同时口服异烟肼每日8-10mg/kg,连服1-3个月,切忌切开排脓,以防切口长期不愈合或引起继发的感染。
三、接种卡介苗的儿童,即使卡痕未形成,也不再于补种。
四、早产儿、难产儿、有明显先天畸形出生低体重儿、两千五百克的新生儿、发热、腹泻以及有严重皮肤病、湿疹的患儿暂时不宜接种卡介苗。
婴儿打完卡介苗初期没有不良反应,2-3周左右,接种的部位会红肿,有硬块,并且慢慢变为小脓包,最后结痂。这个过程持续2个月左右。妈妈不用过于担心,宝宝不会有大碍。
由于打完卡介苗后,婴儿接种部位有红肿和小脓包,妈妈需要做好护理,帮助婴儿保持局部清洁。如有脓液流出,用棉签擦干净,不要用力挤压,也不要让水沾到,更不要让它与衣服频繁摩擦。等脓液流完后,就会结痂,不必擦药或包扎。痂皮自然脱落后,皮肤就会恢复正常。
孩子在注射卡介苗后局部不要碰水,也不要让孩子抓到,以免抓破出血,还有可能出现伤口感染。如果孩子注射完卡介苗以后脓包破裂了,一定要注意做好局部的消毒工作。倘若局部的脓肿逐渐变大,而且红肿也特别的明显,最好及时的带孩子去医院,在医生的指导下处理。
卡介苗接种后,大约有90%的宝宝会发生局部溃烂,以至于这种溃烂不被认为是不良反应。这种溃烂一般会持续几周,这段时间内家长只要保持创面干净干燥即可,无需涂抹任何药品或敷盖任何材料。宝宝可以洗澡,洗后将创面用干净的棉签擦拭干净干燥即可。还有一些宝宝会发生同侧手臂腋下淋巴结肿大,严重的会穿孔,此种情况需要医学处理,应该找治疗结核病的医院去处理。 大多数宝宝接种卡介苗后溃烂结痂,极少数宝宝会发生淋巴结炎。科学家认为发生淋巴结炎的宝宝可能存在某种暂时或永久的免疫系统问题,但目前情况下很难在宝宝出生后不久就判断出是否存在这样的免疫系统问题。一般情况下,宝宝出生后在产院就会给其接种卡介苗,产院医生会判断宝宝是否可以接种卡介苗。
主管医师 上海市疾病预防控制中心
您好,根据您描述的情况来看,小儿打预防针后,很容易出现以下不良反应:皮肤接种处红肿、发痒、疼痛;打完预防针后,某些儿童可能会出现头晕、发热、呕吐等症状。一般,以上不良症状会在打完预防针的48小时内自动退去。如48小时后孩子情况不见转好,建议立即就医确诊。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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