卤门是新生儿的脑颅还没有缝合的位置,这时比较软,需要特别护理。在给新生儿洗脑袋时要多注意各方面事项,动作要轻,水温度不能过热或过冷,也不能使用对新生儿有刺激的肥皂,预防对卤门有影响。那么,新生儿囟门如何护理呢?
新生儿皮肤、头皮表面存在胎脂,为了避免头皮、颞部、颞部等部位出现细菌,应选择适合新生儿的洗发液进行清洁,清洁时注意动作宜轻,用细小水流冲洗干净即可,除此之外无需采取其他清洁措施。如果在未清洗的部位出现污垢,就不要强行挖开,用温水浸湿多次清洗即可。
颞下颌关节比较脆弱,日常生活中不能用力触摸、枕睡硬物等,也要避免硬、锐利的外物挤压、撞击骨骼等,预防皮肤损伤、骨骼变形等。新生儿头不要剧烈摇晃,以免引起囟门肿胀。
囟门闭合的早晚可以反映颅骨的发育情况。宝宝出生后,妈妈还可通过囟门的变化了解宝宝的健康状况。囟门正常状态下是平的,除了哭闹外,如果宝宝囟门持续凸起,这可能意味着头部压力增加。尤其是当伴随发烧或嗜睡等症状时,可能宝宝已经出现了感染或脑肿胀。这种情况要马上请医生检查判断。如果发现宝宝囟门明显凹陷,一般是脱水的迹象(其他脱水迹象:眼窝凹陷、尿比平时少),需及时给他补充水分,并告知医生。
如果新生儿卤门过度凹陷,可能是由于进食不足或长期呕吐、腹泻所造成的脱水引起的。因此家长对于新生儿卤门的护理一定要仔细、谨慎。
宝宝的囟门被撞的时候,程度较轻可能会出现明显的头痛、头昏、恶心、呕吐,伴有哭闹、情绪激动、易激惹等状态。
程度较为严重的可能会导致出现频繁的恶心、呕吐以及进行性意识障碍,呈嗜睡、昏睡的状态,当发生这样的情况建议及时带宝宝前往当地医院就诊,行头颅CT检查以帮助判断目前外伤的部位是否有颅骨骨折、颅内出血等颅内器质性疾病的可能。建议在外伤后24-48小时之内行头颅CT检查,如果未发现明显的阳性表现建议回家后要对宝宝的意识、精神状态做进一步观察。
家长平时应该尽量保护好孩子,不要让宝宝出现卤门被碰到的现象,平时家长也需要给孩子补充一些维生素,提高宝宝体内的维生素摄入量,并且多多的陪伴宝宝,保护宝宝的安全,平时也需要带宝宝适当运动,提高宝宝免疫力。
若是没有脱水的情况,一般是建议家里备一些肠道益生菌,可以调整一下肠道菌群,也可以适当用一些保护胃肠粘膜的药物,如思密达(蒙脱石散)等可以保护胃肠粘膜,也可以吸附肠道的细菌和毒素然后排出,另外适当的给孩子补充液体,在家一般主张用糖盐水,浓度不必过高,也可以喂孩子米汤,大一点的孩子可以补充点蛋黄,放在米糊里,还可以蒸苹果给孩子吃;但若情况比较严重,建议及时到医院就诊。
主治医师 南方医科大学中西医结合医院
新生儿的囟门还没有闭合,正常情况下后囟在6-8周闭合,前囟要到一岁半左右才闭合,发生颅脑畸形有可能会影响囟门的闭合,囟门没闭合时十分柔软,要注意的是在洗头和护理时一定不要用手去按压囟门,另外在宝宝发烧、呕吐的很厉害的时候,要观察囟门是否有突起,如有突起提示颅内压力增大,是比较危险的信号,要立刻去医院就诊。
护师 广州军区广州总医院一五七分院
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