双顶径是指胎儿头围最大的宽度,用来推测胎儿的体重和发育情况。在怀孕期间胎儿不断发育长大,双顶径也会慢慢增大,如果出现偏大的现象,就会对以后生产有很大的影响,因此孕妇要多加注意。那么,双顶径偏大的原因是什么呢?
营养过剩,现在的营养普遍比较好,如果妈妈在怀孕期间,如果摄入过多的营养的话,可能就会使胎儿的双顶径偏大,需要调整饮食来使胎儿的发育控制在正常的范围。
胎儿脑积水是导致双顶径偏大的重要病理原因之一,这种现象其实很常见,要是家长不注意的话,有可能会给孩子造成一辈子都无法弥补的伤害。所以在进行孕检的时候,要是发现胎儿的双顶径超出了正常范围值很多的情况,建议做进一步的检查,看是不是出现了脑积水的现象。
有一些孕妇因为年龄比较大或者其他一些因素的影响,导致孕期患上了糖尿病,妊娠糖尿病会使体内的血糖呈现出过高的状态,这样的话胎儿的发育也会比较快速,从而出现双顶径偏大的现象。
如果说孕妈妈缺乏运动,那么胎儿的双顶径也有可能会出现偏大的现象。有些女性朋友怀孕之后总是长时间久坐或者是卧床,这样会导致胎儿的体重增长过快,进而出现双顶径偏大的现象。
另外还有一种情况就是胎儿的畸形,如果胎儿存在脑部发育异常的话,也会出现双顶径偏大的情况。
双顶径较孕周偏大不能吃高热量、油腻的食物,例如甜食、猪蹄等。
孕妇双顶径较孕周偏大多提示胎儿发育的较好,孕妇既往摄入养分过多,缺乏锻炼导致的,想要顺产的孕妇需要适当控制胎儿的大小。在饮食上避免吃高热量、油腻的食物,例如油炸食品、甜点、猪蹄、红烧肉等,需要注意平衡饮食结构,低盐低脂低油饮食,可以吃一些鱼肉、牛奶、鸡蛋补充蛋白质,多吃蔬菜水果补充维生素,同时可以适当的吃一些动物肝脏等防止出现贫血,不要因为双顶径过大就选择节食,以免营养不良,反而影响孕妇和胎儿的健康,。
此外,孕妇还要注意适当运动,保持良好的心情,不要过度紧张,按时到医院进行检查,确定胎儿的发育情况,达到临产期仍然双顶径过大,考虑巨大儿偏大的孕妇也可以选择剖腹产。
如果没有病理性的正常状态下,胎儿双顶径偏大首先可能跟头型有关系,正常头是椭圆形的,两边对称,枕部比较宽。例如有一种短头型,双顶径会偏大一些。第二,跟种族或者家族有关系。有些人头大并不一定异常,要结合父母一代头型和体形的大小来判断。第三,孕妇孕期体重控制不当,或孕妇患妊娠期糖尿病,孕期血糖控制不理想,胎儿整个孕期都属于偏大状态。 如果是胎儿异常的原因导致则有以下情况:需考虑是否有脑积水、脑部肿瘤的情况。一般到孕中期会开始测量脑室的宽度,看下侧脑室有没扩张。如果侧脑室宽度接近10mm叫临界性脑室扩张;10mm-15mm是轻度扩张,提示胎儿要进一步检查,排除是否存在染色体方面的异常;如果大于15 mm,就有脑积水的可能性,要进行动态的观察,每四个星期做一次B超检查脑室有没继续扩张的可能性,如果继续扩张,有可能双顶径会随着增大;但也有可能存在双顶径不增大的情况下,此时外围体积不变,里面积液多了,脑组织更容易受压,对孩子以后的智力发展会产生更严重的影响。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
宝宝的双顶径偏大,在分娩的时候,可能会需要阴道助产(钳产等),或者是出现会阴撕裂、产褥感染、产后出血等情况。如果是胎儿病理性的原因导致双顶径偏大,则可能染色体有异常,对以后智力发育会有影响。胎头是胎儿整个身体里径线最大的,可塑性最小,对分娩的影响较大。如果双顶径偏大,到了分娩阶段,可能会延长产程,或者滞产,导致胎儿缺氧的可能性变大。
主任医师 深圳和美妇儿医院
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