化脓性中耳炎好发于儿童群体,它不但会影响到孩子的听力,也会导致脑膜刺激征的出现,低龄的孩子因为无法具体陈述病情,患上化脓性中耳炎的话会出现摇头、发热、呕吐等情况,那么如何预防小儿化脓性中耳炎呢?
1、 避免耳外伤
如给孩子挖耳朵时,动作要轻柔,避免损伤耳内的皮肤黏膜而引起感染。
2、 防治呼吸道感染
预防感冒是预防中耳炎的基础,若不慎感冒应及时治疗。在感冒期间鼻腔内的分泌物会增多,此时不可用手捏紧鼻孔擤鼻涕,因为这样可增加鼻和咽部的压力,使鼻涕和细菌通过耳咽管进入中耳,感染中耳炎。孩子感冒的时候,要特别注意他的耳部是否有异常,尤其是对得过中耳炎的儿童更要引起重视。
3、 对婴幼儿要掌握正确的喂哺姿势
一般给婴幼儿喂奶的时候,多采取45度坐姿斜抱,如果用奶瓶给孩子喂奶的话,奶嘴口不宜过大,这样会使孩子呛奶,使乳汁进入鼻咽的部位,而且喂完奶以后,不能立刻让孩子躺下,而应该换竖抱的方式,让孩子靠在大人肩上,大人用空心掌轻轻拍打孩子背部,使喝奶时吸入的空气排出,一般以打嗝来判断空气排出情况,3-4个嗝后,才可以将孩子放下。
4、 注意观察孩子,留意发病迹象
如果说孩子有了患中耳炎的迹象,对于大孩子来说,一般会用语言来表达自己的不适症状,比如说耳朵疼、胀等,但是对于小孩子来说,语言发展没到位,其无法表达或表达不清,这时候就要靠家长的观察。如果说孩子会经常拉扯耳朵、抓挠耳朵,耳朵里面有液体流出,发烧,哭闹等,都有可能是耳朵出现问题的先兆,家长要高度重视,尽快就医。
婴儿急性化脓性中耳炎,如经过医院规范治疗,是可以治愈的。对于婴儿急性化脓性中耳炎,需要尽快用敏感、足量的非耳毒性抗生素进行治疗,力求在急性化脓性中耳炎急性期间彻底治愈。如不进行规范治疗,发展到慢性化脓性中耳炎,是无法治愈的,并可造成不可逆的听力损伤以及严重颅内、外各种并发症发生。一旦明确诊断后,需尽快到耳鼻咽喉科就诊,在医生指导下尽快治疗。
儿童中耳炎大部分是能根治的。在临床上儿童中耳炎主要包括以下几种:一、化脓性中耳炎,尤其是急性化脓性中耳炎,大多数是上呼吸道感染的并发症,通过应用足量抗生素控制感染后,绝大部分是能够根治的。二、分泌性中耳炎,也就是鼓室积液,是一种非化脓感染性疾病,经过鼓膜穿刺、置管或者腺样体切除等规范治疗,绝大部分也是能够根治的。三、中耳胆脂瘤,大部分是先天性的,主要是中耳腔内存在不断增生的具有侵犯性的胆脂瘤,药物治疗通常无效,需要手术治疗,但是有复发的风险。
如果是化脓性中耳炎,通过清洗脓液、抗生素消炎等处理,多会逐步好转,对于分泌性中耳炎的治疗,也可首先进行保守治疗,必要时通过小手术将耳朵里的积液抽出即可,同时要治疗鼻炎鼻窦炎,预防感冒,或者切除鼻子里引起打呼噜的腺样体,才能从根本改善症状。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
您好,中耳炎是中耳鼓室粘膜受到肺炎双球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流行性感冒嗜血杆菌等细菌感染而诱发的一种炎性病变,可累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构,好发于春冬两季,包括非化脓性以及化脓性两种。预防小儿中耳炎,首先注意冷热和身体保健,尽量减少孩子得感冒的机会。另外,也要教育小孩不要随便把异物、手指或其他异物伸到耳朵里面去,游泳要去水比较干净的地方,不要去水比较脏的地方游泳,以免导致细菌感染。另外,不要让小孩在感冒、耳朵有炎症的情况下游泳,能有效预防患中耳炎。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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