相信大家对hpv疫苗都有所听闻,它能够有效预防宫颈癌的发生,是少有的能够预防肿瘤的疫苗。hpv疫苗有3种类型,比较多人选择的是四价疫苗和九价疫苗,效果相对更好。很多打算接种疫苗的女性会有疑问,四价hpv疫苗打完多久可以怀孕呢?
四价宫颈癌疫苗,顾名思义就是用来注射来预防女性罹患宫颈癌的疫苗。四价宫颈癌疫苗不仅仅可以预防HPV(人乳头瘤病毒)16型造成的宫颈癌,而且也可以预防十八型人乳头瘤病毒引起的宫颈癌。除了预防癌症,这一款疫苗其实可以很好预防由HPV6、11型引起的生殖器疣。HPV四价疫苗打完最后一针,间隔一个月以上就可以怀孕。如果要充分的保证安全,可以间隔三个月以上。在接种第一针和第二针之间发现怀孕,实际上从目前的样本研究,即便是这种情况,也没有证据证明对孩子就一定有致畸的风险,怀孕后按时产检,观察胎儿的发育情况再让医生做判断。。
如果意外发生怀孕,都是可以给胚胎一个观察的机会,来观察胚胎的发育是否正常,比如是否能长出胎芽、胎心,是否能够在正常的时间发育成胚胎组织。如果这些步骤都完成了,不必因为这种情况就直接去做人工流产。最保险的情况当然就是计划妊娠,建议在打完疫苗最后一针一个月以后再进行有计划的妊娠。在这之前还是要常规服用叶酸三个月,在有计划的情况下,相对来说妊娠可能准备会做的更充足、更充分。
致畸与孕周的关系:
(1)孕3周内,遵循“全或无”的理论
孕3周内,精子和卵子才刚刚结合,这个时候,受精卵只是进行了简单的细胞分裂,实现了相同细胞数量上的增加,但还没分化出不同的细胞,也没分化出组织和器官。此时食用了药物,是不会形成器官上的畸形,所以根本不会生出人们所担心的畸形宝宝。
这段时间服用了药物,可根据国际上公认的孕早期“全或无”的理论:
孕3周吃了药或者接受了X光线照射,对胎宝宝的影响只有2个结果
一、宝宝接受了全部不利影响,自然流产
二、宝宝没有受到不利影响,自然正常生长下去。
(2)胎儿发育敏感期吃药:孕3~8周
在致畸敏感期,胎儿的各个器官开始分化,准妈妈服用药物很可能对胎儿的器官发育产生严重危害。这段时间应该禁用一切药物,包括一般保健品、滋补药。
如果生病了,必须咨询医生,全面考虑妈妈与胎儿各方面条件后,慎重做选择。
(3)孕12周以后,听从医嘱
12周以后药物对胎儿的致畸作用减弱,不过胎儿肾脏的排泄功能还不完善,药物对胎儿依旧有副作用,主要伤害的是肝脏及泌尿系统。这段时间用药,必须听从医嘱,选择适合的药物。
女性在打完hp v九价疫苗之后,建议在间隔半年以后再准备怀孕,这样就相对比较安全一点。因此,女性在这半年期间最好要做好避孕措施,尽量不要出现意外怀孕。如果确实意外怀孕了,那么这个孩子也是可以要的,因为没有明确的致畸作用。
女性注射完九价疫苗后,需要三个月至半年以后才可以怀孕。有感染,也是不建议怀孕的。卵泡从启动到成熟大概要两个多月左右,在三个月后会重新长出一批卵泡,这些卵泡不会受到疫苗的影响。其次,在接种疫苗三个月后,宫颈癌的疫苗已经刺激机体,在人体内形成了抗体,疫苗也已经在体内消失,不会对怀孕造成影响。如果计划要怀孕,在怀孕之前还需要做好身体的健康筛查,比如性激素六项、甲状腺功能等。
在备孕期间要远离辐射环境,例如医院照CT、磁共振,x光室,电脑较多的地方。避免接触有毒有害物质、养宠物,戒烟、戒酒。口服叶酸片,每米0.4毫克剂量服用。避免喝咖啡、绿茶、碳酸饮料等饮品。个别女性在怀孕前还需要做一下常规的妇科检查,排除患有妇科炎症。
正常情况下,打完流感疫苗可以在1个月之后进行水痘预防疫苗的注射。其他具体情况,请根据专业医师的指导下进行。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
除了单独的IPV,还有百白破+B型嗜血流杆菌+脊灰的五联疫苗。疫苗接种原则是活疫苗(麻疹、风疹、腮腺炎、水痘、部分乙脑疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗、口服轮状病毒疫苗等)与活疫苗间隔时间至少是四周;活疫苗和死疫苗、死疫苗和死疫苗间隔时间至少两周;同种疫苗多次注射的间隔时间各有规定。卡介苗与其他疫苗不同,所以不用遵守上述规定。脊髓灰质炎疫苗分为口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)和注射脊髓灰质炎灭活(IPV)。OPV属于一类疫苗,目前在我国常规推荐,但牛奶过敏、腹泻、免疫低下的婴儿不能接受。IPV属二类疫苗,也就是自费疫苗,没有特别禁忌。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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