女性在备孕期间都需要到医院进行卵泡的监测,通过卵泡监测来查看卵泡的发育情况,因为卵泡发育是否良好关系到女性是否能够成功受孕,而且通过卵泡监测还能查看卵泡的排卵时间,那么卵泡长多大就排卵了?
一般来说,女人一个月只会排卵一次。进入青春期后,由于垂体分泌促性腺激素,卵巢内的原始卵泡开始发育,合成雌激素,卵细胞周围的空间充满液体,内含大量雌激素。增长的卵泡逐渐向卵巢表面移动,卵泡壁愈变愈薄,最后破裂,成熟的卵子随卵泡液流入腹腔,这一过程称为排卵。
卵泡发育到直径18毫米以上才算成熟的卵泡,成熟的卵泡直径在18-25毫米之间。在每个月经周期开始,有多个卵泡同时发育,但也仅有1-2个卵泡发育成熟。成熟卵泡呈圆形或椭圆形,直径18~25毫米。如果做B超,成熟卵泡在排卵前一天可见卵丘图像。一般在月经周期的中期,卵泡生长到最大,超过18毫米即可排卵。
女性初潮时,卵巢中卵泡的数量达30万-50万个。每个月会有一批卵泡发育,其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子,其余的自行退化。女性一生只有400-500个卵泡发育成熟并排出。从初级卵泡成长至成熟卵泡可分成8个等级,从第6级卵泡长大到第8级卵泡一共是10天时间,正好就是一个月经周期中的卵泡期。从16mm开始,再经过2-3天,就会发育成20mm的卵泡,卵泡排出。
卵子约在下次月经来潮之前14天排出。卵子排出的这一天就是排卵日。为了保险起见,我们将排卵日的前5天、后4天,连同排卵日在内共10天,叫做排卵期。月经周期不正常的女性,不能用这个方法预测卵子什么时候排出,但可以通过测量基础体温、观察宫颈粘液等方法,看看是否排卵。在排卵期,身体会出现一些细微的变化,可伴有体温稍高、下腹疼痛、乳房胀痛等症状。
妊娠的时候,如果发现卵巢囊肿,这个要根据卵巢囊肿的大小还有性质来判断其影响的程度,如果卵巢囊肿的体积不大,而且是经过判断良性的可能性大,这样的话一般对胎儿没有任何影响;但如果囊肿的体积很大,或者根据情况判断,可能是恶性的,这样对孩子的影响很大,可能会导致流产或者别的问题。
如果囊肿尤其是月经干净后复查在5厘米以上,建议病人先明确囊肿是良性还是恶性,最好怀孕前把囊肿去除。不然的话,怀孕前不搞清楚它的性质,假如是恶性的对将来的健康是不利的。即使良性的囊肿,体积比较大,怀孕期间可能会发生破裂等,造成妊娠期急腹症的问题。病人还是在怀孕前把卵巢囊肿的性质、大小、需不需要手术检查清楚。
有些卵巢囊肿患者在早孕时可能引起流产,中期妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转 ,晚期妊娠囊肿较大者可导致胎位异常 ,分娩时可能阻塞产道引起难产。妊娠期盆腔充血,可使肿瘤迅速增大甚至有引起恶变的可能,因而孕前手术比妊娠手术更有好处。如果已怀孕,在妊娠 16- 24周时手术是合适的。卵巢囊肿影响生育,手术本身并不影响胎儿的发育,但妊娠12周内手术易引起流产 ,晚期妊娠时手术则比较困难且容易引起早产。当然 ,出现紧急情况如囊肿蒂扭转或破裂则另当别论,应随时手术治疗。
你好,一般来说,正常卵泡的大小在18-25mm之间,发育好的卵泡大约23mm,而13mm以上的卵泡都可以受孕的。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
促排卵是指在有排卵障碍的情况下采用药物和手术的方法诱导排卵的发生,一般以诱导单个卵泡或少数卵泡的发育为目的。对于排卵障碍而无法自发的排卵的女性,在辅助生育的治疗过程中,医生通常会采用促排卵治疗,帮助排卵障碍的女性排卵,从而提高受孕几率。而对于偶尔一两次不排卵,说明本身大多情况排卵,偶尔不排卵的2个周期是很难提前预测的,所以很难预知什么时候该吃促排卵药,例如,下个月来月经了,本身就有可能排卵无需促排卵药,而反而又用了可能起到反作用。 孕前女性要注意补充叶酸,保持规律的生活,做好孕前检查,避免病毒性感染,如感冒、拉肚子等,同时要控制好体重,这样有利于排卵。如果进行促排卵,一般是排卵障碍的女性,只要做好孕前工作,跟着医生的节奏走就可以了。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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