女性们在怀双胞胎初期的时候,要尽量控制自己的饮食情况以及运动情况。因为女性们如果不多加注意自己的身体,就很容易出现流产的现象。女性在怀双胞胎初期的时候,饮食上要以清淡和营养为主,而运动上更应该避免去一些危险的地方。那么怀双胞胎初期注意什么呢?
1、加强饮食调节,防止妊娠贫血的发生
双胞胎的准麻麻需要更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素等营养素,以保证两个胎儿的生长发育。双胎妊娠准麻麻的血容量比单胎妊娠明显增大,铁的需求量也增大,往往在早期即出现贫血。为防止贫血,除加强营养、食用新鲜的瘦肉、蛋、奶、鱼、动物肝脏及蔬菜水果外,还应每日适当补充铁剂、叶酸等。
2、避免劳累,多卧床休息
双胎妊娠麻麻的子宫比单胎明显增大,且增速较快,特别是在24周以后,尤为迅速。这不仅增加了麻麻身体负担,同时由于对心、肺及下腔静脉的压迫,还会产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状,在孕晚期更为明显。因此,在孕晚期,要特别注意避免劳累,多卧床休息,这对减轻压迫症状,增加子宫的血流量,预防早产都有好处。
3、正确睡姿,左侧卧位
早产的诱发因素主要是休息不当和房事不节制。因此,双胞胎麻麻更要特别注意,妊娠28-30周后应多卧床休息,宜采取左侧卧位。左侧卧位可以增加子宫血流量,减少胎儿对宫颈的压迫和扩张。
4、定期妇科检查,掌握发育进程
麻麻要做到定期检查,医生会根据双胞胎麻麻孕期状况,增加产检及超声波的检查次数。这样有利于对流产危险性及双胞胎类别的评估,掌握胎儿发育进程,及早发现问题,做最适宜的医疗处理。
5、保持一颗平常心,不宜大起大落
作为准妈妈,宜选穿合适而宽松的麻麻装和舒适的鞋子;不去人多嘈杂的地方,或不要在人流高峰时出行,以防意外发生;不要长时间持续站立或下蹲;不要提重东西;不接触刺激性化学物品等。怀孕后,要保证充足的睡眠,防止过度疲劳。孕晚期,宜采取左侧卧位,不宜取坐位、半坐位及平卧位,以减轻压迫症状,增加子宫的血流量,预防早产。
首先双胎妊娠时早孕反应较重,恶心呕吐不能进食,往往会发生代谢性酸中毒,需要请医生治疗才能好转。
双胎孕妇血容量增加比单胎要多,更增加了心脏的负担。同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白、铁、叶酸等,由于妊娠后对叶酸的吸收利用能力减退,往往出现缺铁性贫血。我国自九十年代开始推行孕妇口服叶酸预防神经管畸形的政策,双胎的孕妇更应注意叶酸的补充。
双胎妊娠时还容易并发妊娠高血压综合征,双胎时由于胎盘较大,往往发生前置胎盘、低位胎盘的可能性较多,往往会造成产前出血,当孕期发生无痛性出血时,应尽快到医院看医生。
当第一个胎儿娩出后,宫腔容积突然缩小,可使胎盘附着面也随之缩小,造成第二个胎儿还未娩出胎盘发生早期剥离。
产后由于子宫较大,肌纤维弹性变弱,造成子宫收缩发力,子宫血窦不能闭合而至产后出血,双胎妊娠常伴有贫血,抵抗力差,分娩时又有两次阴道助产,子宫内膜的创面过大容易引起产褥感染。
试管婴儿双胎的几率大于正常人群,分娩前准备及分娩情况同正常妊娠,具体要根据产科情况决定。
生殖中心主任 广东省中医院
流产、早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限、死胎、死产发生率明显升高,研究表明双胎发生流产、早产的几率可达到50%。由于早产率高,围产儿护理治疗困难,其死亡率亦高。而早产儿也带来巨大的经济压力,其预后亦不容乐观。因此,建议做试管婴儿怀上双胎的孕妇可考虑减胎术,避免双胎带来的巨大风险。坚持怀双胎者应严格产前检查,补充足够营养、防治早产、及时防治妊娠期并发症,监护胎儿生长发育情况及胎位变化。目前研究认为双胎妊娠是一种异常妊娠状态,属于高危妊娠。高龄本身亦是高危因素之一。双胎妊娠孕妇并发症高发,妊娠期高血压、肝内胆汁淤滞症、贫血、羊水过多、胎膜早破、宫缩乏力、胎盘早剥、剖宫产、产后出血的风险明显高于单胎妊娠。孕妇住院时间长,频率高。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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