说到卵泡穿刺过程,多囊卵巢就是妇科常见病的一种,只要换上多囊卵巢就会影响到卵泡的发育情况,就会影响到女性的生育功能,一般患有多囊卵巢的女性就要通过药物来治疗,也有些女性需要通过手术来治疗的,卵泡穿刺就是最常见的一种,那么卵泡穿刺过程是哪有哪样的呢?
卵泡穿刺的过程。在超声波的引导下,将未成熟的卵泡穿刺,将卵泡液抽出,然后观察患者内分泌功能的变化情况。经过穿刺治疗后,患者的血睾酮会明显减少,黄体生成素与卵泡刺激素的比值也大幅度降低。卵泡穿刺能够有效改善多囊卵巢综合症患者的内分泌情况,促进排卵,增加受孕的可能性。
卵泡穿刺的优点。卵泡穿刺术有很多优点,包括操作简便、治疗效果明显、显示病灶准确和费用低廉等。超声引导非常简单,治疗迅速,可在门诊时进行,为患者治疗提供很大的便利。卵泡穿刺的治疗效果非常好,用穿刺针刺入腹部,注入药物,避免手术治疗导致的疼痛和后遗症。
卵泡穿刺的注意事项。在手术之前,患者要进行详细的身体检查,包括血分析、尿分析、B超等。要避开月经期进行,手术前要做好清洁工作。手术之后要避免感染,可使用止血药。手术后要避免性生活,最好盆浴一段时间。要定期检查身体。卵泡穿刺是治疗不孕症的常用方法,主要诊断多囊卵巢综合症不孕患者。多囊卵巢综合症不一定要导致不孕,只要治疗及时,可很快治愈。要预防多囊卵巢综合症,平时一定要养成健康的生活习惯,要定期检查身体。
穿刺的过程有些疼痛,但不严重,可以忍受的,卵泡穿刺一般为B超下进行,建议卵泡穿刺后注意休息,保证睡眠,注意个人卫生,保持外阴清洁干净,预防感染,卵泡穿刺后短期内不同房,最好来了一次正常月经后再同房。
对促排卵6个周期以上还是卵泡长不大的患者,特别是卵巢胖大,有很多小卵泡的患者,在B超下进行小卵泡穿刺同腹腔镜下卵巢打孔技术一样,是PCOS治疗的二、三线方案,主要针对反复多次促排卵效果不好的患者。通过卵泡穿刺手术改善患者的基础内分泌情况,提高对促排卵药物的敏感性,部分患者还可以恢复自然排卵,最终获得妊娠。
超声下的卵巢打孔术,是在静脉麻醉下进行的,因为没有促排卵的卵巢体积较小,活动度大,穿刺小卵泡时卵巢很难固定,穿刺时卵巢游动较大,牵拉感非常不适,所以在麻醉下进行是比较安全的。
不是所有孕妇都要做羊膜穿刺术。羊水穿刺最主要的是针对需要产前诊断的病人,其中包括唐氏高风险的人群,比如超过了35岁的高龄孕妇,从年龄这单一方面来讲已经达到1/300的唐氏高风险指标,所以建议每个高龄孕妇做羊水检查;每个孕妇在产检时需要做唐氏综合征筛查,如果检测指标出来是1/250也是高风险,建议产前诊断。另外,有生过唐氏或畸形孩子的女性再次怀孕也会建议做产前诊断。
副主任医师 中山大学附属第六医院
羊水还可以检测羊水中的血型,主要用来做Rh血型不合性的胎儿贫血方面的研究。有些妈妈是Rh阴性血,爸爸是阳性血,胎儿也有可能是阳性血,妈妈就会产生抗体攻击胎儿的红细胞,造成胎儿严重贫血。如果能通过及早发现异常,是可以给胎儿做宫内治疗。发现的途径就是通过羊水确定胎儿血型,另一方面还要做羊水的胆红素检测,看看胎儿溶血性贫血有多严重,需不需要宫内输血治疗。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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