卵泡的体积大小以及质量对于那些想要怀小宝宝的女性而言是十分重要的,这是因为卵泡对怀孕有很大影响。假如卵泡发育不良或者是没有办法排出卵子,就直接会使女性无法正常怀孕,还可能影响体内的内分泌系统功能。那么试管卵泡促排大小不均匀该怎么办呢?
促排后卵泡大小不均匀,主要是由于卵巢的卵子对促排卵激素的反应性有关,只要是促排后能够发育成成熟的卵泡,促排就是成功的。一般成熟的卵泡直径是在1.8厘米到2.5厘米之间,正常情况下,每个月女性是有一个成熟的卵泡发育成熟的,而用促排卵的药物以后,可能获取的成熟的卵泡较多,才有利于获得质量较高的卵子备孕。
多数女性出现卵泡的问题的时候,在使用促排卵药物出现卵泡不均匀都是卵巢内分泌功能异常导致的,当使用促排卵后效果不好,或者形态不佳的时候,可以采取中药的方式来治疗调理。但是由于不是每个卵子都能受精,也不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,所以要从女性体内获得多个卵子,保证有可以移植的胚胎,必要时要对女性进行促排卵治疗。出现卵泡不均匀的情况应首先考虑激素水平和卵巢的问题,应该及时检查原发病,避免出现卵泡不成熟的情况。建议你最好是去正规专业的妇科医院去进行治疗。还有近期避免摄入辛辣刺激油腻的食物,避免烟酒以及熬夜,注意调整作息时间。
做试管婴儿时,在药物作用下使得女性两侧卵巢中都有多个卵泡发育,如果确实女性卵巢储备功能比较好,在药物作用以后能够获到比较多卵泡时候,我们国家试管婴儿促排卵方案指南建议最大卵泡有3个、平均直径超过18mm时候就可以取卵。但是到具体病人时候可能也会有差异,比如部分病人卵巢功能非常差,只有1个卵泡,这时候根据激素情况进行判断,卵泡直径到16mm时候可能会取卵。
同时也看到部分病人,比如第一个周期按照3个18mm以上卵泡进行取卵,发现整体卵泡成熟度都不够好,下一周期做试管时候取卵时间可能会适当往后延,可能会有3个20mm以上卵泡才会去取卵。所以总体来说,大部分情况下是有3个超过18mm的卵泡时,医生会决定着手进行准备取卵工作,但是还要具体情况具体分析。
根据您的描述,应该多考虑是多囊卵巢综合症的情况,一般来说,多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调造成的,这是可以通过药物治疗或者是手术治疗的。建议去医院确诊后及早治疗。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
试管婴儿体外受孕,跟自然怀孕不同,自然情况每个月通过排卵期同房都有机会怀孕,而人工受孕需要更多的钱和时间,有些人可能自身排卵正常,但是由于男方精子问题或者女方的输卵管有问题,需要做试管婴儿,这就会需要促排卵,这与不排卵的治疗不同,使用促排卵药物,就是因为需要拿更多卵子。
主任医师 广州市红十字会医院
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