卵泡的发育健康对女性的生育功能起着非常大的作用,如果卵泡发育不良就会影响女性正常受孕,严重的还会导致不孕。女性朋友如果想要了解卵泡的发育情况,可以通过b超监测排卵的方式。那么,做b超显示没有卵泡怎么回事呢?
b超没有卵泡有可能是监测的时间不对,一般情况下,自月经周期的第8天起,每2天B超监测1次,当发现卵泡直径达17毫米时,应该改每天监测1次,当卵泡发育成熟直径达20-23毫米时,必要时每天测2次,直至排卵为止。B超探头频率3.5MHz每次监测,观察双侧卵巢大小、形态,记录卵泡数量、大小,月经第几天等。
如果女性平时月经周期推后不规律,而且在排卵期的时候检查彩超,没有发现优势卵泡,那这时就要考虑是卵巢内分泌失调,导致没有正常排卵的现象。所以就应该检查激素6项,看具体的卵巢内分泌情况,然后根据检查结果来服用药物进行调理。如果结果提示是卵巢功能衰退,可以服用克龄蒙来调理。如果结果提示是多囊卵巢综合症,可以服用达英35来进行调理,一般都需要调理3~6个月。
卵泡监测的时候大家不能看到有优势的卵泡,或者是有成熟的卵泡,自己就立刻停止了监测,大家必须要监测到确认排卵或者是卵泡发育不良,或者是卵泡出现黄素化为止。发育不良的优势卵泡也有可能会慢慢的萎缩。有的时候卵泡会直接长大到30到40公分以上,但是也不能够排除,其最终可能就会出现排卵障碍。卵泡在卵巢当中就会衰老,最后可能会发生黄素化现象。
目前来讲,在所有的检测女性排卵期的方法中,B超监测排卵期最准确,其他方法如月经周期推算排卵期的方法,很多时候是不准确的,还有基础体温测量法,排卵试纸等,都会随着女性的内分泌等原因而发生误差,因此最可靠的还是B超监测法。
在所有测排卵的方法中,目前最为准确的是阴道B超监测法,它不仅可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡,同时还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度等,不过这种方法一般只有患者确实需要时才使用,比如有些宫外孕的女性,左侧输卵管已经被切掉,在这种情况下,如果她的左侧卵巢排卵,是无法怀孕的,因此可以通过做B超观察是哪一侧卵巢排卵。用B超监测卵泡,最好找固定的医生监测,当医生从某个角度观察到一个优势卵泡时,下次再从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况会更好,不同的医疗机构,不同的医生,判断都可能出现差异。
早孕期间可能会有黄体囊肿和黄素囊肿,最常见的就是妊娠黄体形成的黄体囊肿,而黄素囊肿是由于怀孕后HCG值升高,两边卵巢受HCG的刺激产生的,一般会是双侧囊肿,所以孕期出现囊肿需要检查HCG值,定期观察。如果HCG值慢慢降下来后,囊肿也会渐渐变小。同时也要看囊肿的大小,一般囊肿直径在5公分以下,或维持在5公分没有明显增大的,而且属于单纯囊性的,这种情况继续观察;如果是囊实性即混合性的,要注意监测肿瘤指标,比如CA125、HCG及甲胎甲球的测定,如果以上指标明显升高,那么就要排除恶性肿瘤。到了孕12周囊肿比较稳定,没有继续增大,可继续观察。如果是囊实性而且增长地比较快,或肿瘤标志物有升高的,孕12周后胎儿相对比较稳定的情况下可以考虑做手术探查了解肿物性质,必要时切除病灶。做完手术后要根据病理的情况,如果是恶性的,还需要做一些后续相关处理。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
您好,盆腔积液,一般都是因为急慢性盆腔炎附件炎引起的,多伴有下腹痛(双侧或单侧),腰骶部疼痛,腰酸下坠,下腹涨痛,坠痛,腰酸等症。像您这样怀孕初期应避免长时间站立,过劳,还有性交。盆腔积液多发生在排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗。下一次你再去查个B超看还有没有。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
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