卵泡监测主要是为了防止出现卵泡发育不良,最终导致流产或胎儿发育不良的问题,一般从月经的7/8日开始当卵泡接近常熟时每天监测一次。那么排卵后卵泡监测表现有哪些?
排卵后做b超监测卵泡会看不到优势卵泡。做卵泡监测一般有以下四种常见适应症:内分泌因素引起的不孕症:如月经失调、无排卵性月经和闭经等,需了解卵泡发育情况。多囊卵巢综合征;PCOS是一种常见的排卵障碍,其病因较复杂,除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可出现多毛、肥胖等体征。通过卵泡监测,可发现其卵巢的特点为多个小卵泡但却不能发育成熟。、
卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,需通过卵泡监测了解排卵情况,进而选择合适的受孕方法。需通过卵泡监测来了解卵泡生长发育及黄体形成情况,对判断流产的具体原因及临床治疗方案起到重要作用。
B超监测卵泡,在临床上注意以下事项,第一个,如果月经周期是30天,建议从月经的第12天开始做B超监测卵泡,主要是了解卵巢内是否有卵泡生长。第二个,月经的第14天,还要做1次B超,了解原来的卵泡是否已经长大,正常情况下卵泡的生长速度是每天1.5-2mm增长。然后在月经的第16天的时候还要做1次B超,了解原来的卵泡是否已经破裂排出卵子。第三个,要注意监测卵泡,最好是通过阴道B超来监测,这样看的更清楚一些。第四个,如果卵泡的直径在临床上已经达到了25mm的情况下,仍然没有破裂排出卵子。有可能是卵泡黄素化,建议最好是隔1天再照1次B超,如果仍然没有破裂,可以诊断卵泡黄素化。
在临床中促排卵的方法是非常多的,其中最常用的方法有以下几种:第一,使用克罗米芬或者是尿促性素促进卵泡生长,当卵泡生长到1.8厘米,成熟卵泡是,可以选择使用绒促性素促进卵泡排出。第二,可以选择使用中药促排卵汤促进卵泡的生长,当卵泡生长成熟时,可以使用排卵汤促进卵泡排下。第三,可以选择使用雷火灸或者是针灸来促进卵泡的,生长和排泄。
具体情况不同,使用促排卵的方法也不一样,促排卵针为口服药物和肌肉注射,如果口服药物需要在月经的,第2天开始用药。大约10天左右,卵子成熟,然后注射hcg,通过B超监测,有成熟卵子排出后24小时之内同房,怀孕几率比较大。促排卵的药物需要医生根据患者身体条件决定用方案,不要自行用药,注意休息,不要过度劳累,规律生活饮食,不要熬夜,保证充足睡眠,保持心情舒畅。
正常女性每个月都会排出一个卵子,但是有些女性在卵巢、下丘脑、卵巢轴运转上出现非正常现象,身体就难以排卵,影响正常受孕。促排卵就是指针对女性不能正常的排卵进行的治疗,促排卵是很广泛的含义,针对女性不能正常的排卵,促排卵一般是患者在医生的帮助下,利用药物促使女性不能排出的卵泡排出,达到女性能成功受精的需要。
促排卵是指在有排卵障碍的情况下采用药物和手术的方法诱导排卵的发生,一般以诱导单个卵泡或少数卵泡的发育为目的。对于排卵障碍而无法自发的排卵的女性,在辅助生育的治疗过程中,医生通常会采用促排卵治疗,帮助排卵障碍的女性排卵,从而提高受孕几率。而对于偶尔一两次不排卵,说明本身大多情况排卵,偶尔不排卵的2个周期是很难提前预测的,所以很难预知什么时候该吃促排卵药,例如,下个月来月经了,本身就有可能排卵无需促排卵药,而反而又用了可能起到反作用。 孕前女性要注意补充叶酸,保持规律的生活,做好孕前检查,避免病毒性感染,如感冒、拉肚子等,同时要控制好体重,这样有利于排卵。如果进行促排卵,一般是排卵障碍的女性,只要做好孕前工作,跟着医生的节奏走就可以了。
副主任医师 中山大学附属第六医院
女性不排卵引起的排卵障碍会直接导致精子卵子不能结合而导致不孕,其症状主要表现为:下腹疼痛、阴道出血、白带增多、排卵期时乳房出现胀痛,并且伴有情绪低落、脾气暴躁等表现,而其中的原因是多方面的,比如中枢神经系统性无排卵;下丘脑性无排卵;垂 体性无排卵;卵巢性无排卵;多囊卵巢综合征;卵泡黄素化不破裂综合征等,建议最好到医院检查确诊后治疗。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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