现在很多女性都非常注重自己的怀孕情况,所以在备孕之前就开始积极的监测自己的卵泡情况,通过卵泡监测可以了解到卵泡的发育情况和卵泡的排卵时间,因为在排卵期同房能够增加怀孕的机率,那么超声检查卵泡怎么检查呢?
是通过B超检查的。月经周期比较准确的女性,排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。一般将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。需要在月经周期的第十天开始,隔天监测一次。去医院做B超监测是比较准确的,能具体看卵泡增长的速度和有无排卵,卵泡直径≥18mm,表示卵泡已成熟,随时有排卵的可能。其次是自己也在家用排卵试纸监测,出现强阳性的话说明可能是在排卵。
1、卵泡监测时间选择:女性检查卵泡首先要选择合适的时机,在临床中认为,开始检测卵泡的最佳时机为月经周期的第9-10天,也就是月经结束后3-5天内,此时需要每过1-2天用B超监测1次。而一些月经周期小于28天的女性,可以适当提前检查卵泡的时间。其次,有些女性的月经周期长,如内分泌失调或者有多囊卵巢综合症的患者,监测开始时间可以安排在月经周期的第10天。
2、连续监测:一般来说,女性的月经周期28天左右时,在检测的第9-12天之内就可发现大小微12-15毫米的优势卵泡。在这个过程中一定要保证监测的连续性,不能发现了优势卵泡或者是已经成熟的卵泡就停止监测,而是应该一直监测到排卵、或者卵泡黄素化为止,因为这过程中可能会出现卵泡异常、不排卵等情况。
3、服药后合理安排检测时间:有些使用了克罗米芬等药物促排卵的女性,进行卵泡检测的最佳开始时机在服完药第二天;还有一些卵巢功能较差的女性对克罗米芬无反应或反应比较慢,进行卵泡监测时也要多多注意。
死精症患者的精子有这样的特点:其精子的形态、密度基本正常,但通过进一步检测就会发现,这类患者的精子大多都已死亡。这样的精子就是男性的生育能力大大降低,不过如果特别想要一个自己的宝宝,也可以通过试管婴儿来圆梦。虽然说死精症的患者精子大部分都是死亡的状态,但是仍有少数存活的精子,医生会从患者的精子中筛选出活体精子,在显微镜下将精子送入到提前取出的卵子内部,以实现精卵结合,通过外部培养后,若卵子形成胚胎,便将胚胎再送植至妻子子宫。
死精症可以做试管。对于死精症应该首先要明确造成的确切原因,如果是单纯的精液检查是死精,可以通过睾丸穿刺,找到活精子,就可以做试管了。再说精液检查每次有很大的差异,必须通过至少两次以上的精液化验来证实,有时候发现精子不动,但通过做精子存活实验精子是活的,如果经三次化验是死精子,可以查一下引起死精的原因。
通过改变其生活方式,不要熬夜,不要劳累,加强营养,多吃高蛋白的食物,多吃些新鲜的蔬菜和水果。不要吃辛辣刺激性的食物,不要喝咖啡及浓茶,尽量不吃一些油煎、炸、烤的食物,服用一些增加精子活力的药物都可以会改善精子的浓度及活力,精液改善后,有可能有自然受孕的机会。如果精子的数量特少,也可以做试管,因为二代试管即单精子胞浆内注射,只需要一个好的精子,即可能达到使女方怀孕的目的。
通过这种方法使卵子受精,可以避免精子在还没有遇到卵子之前就凋亡的局面,让死精症患者也当上爸爸。
临床监测排卵的方法虽多,但超声监测卵泡直观,准确、可靠、无创伤可反复多次、易于接受,故超声动态观察不但可准确预知排卵期,且对指导临床诊断不孕症及用药有重要价值。 目前女性做超声监控排卵一般使用阴道B超,因为相对腹部超声而言会准确一些。检查过程是先排干净尿液,将超声探头放入阴道妇检的位置,医生就会告知卵泡多大,在哪一边,内膜厚度如何,因为不仅仅要看卵泡大小,还要看内膜长得好不好。有的时候可能增加抽血项目,观察雌激素和长卵情况是否相符,从而判断卵泡长得好不好。
副主任医师 中山大学附属第六医院
卵巢在盆腔腹腔里面,早期发现很难,很多卵巢癌患者一经发现就是中晚期,治疗效果会受到影响。因此,建议女性每年做一次妇科体检,定期做超声检查等,一旦罹患卵巢癌等,尽早发现,尽早治疗。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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