卵泡监测是某一项检查的总称,主要可以采取三种不同的方式进行检查,分别是彩超检查、B超检查和阴超检查。如果选择的是前两种检查方式在检查前需要憋尿,如果是选择第三种就不需要憋尿。那么,卵泡监测要憋尿吗?我们接着往下看。
卵泡监测一般用于有性生活女性,是不需要憋尿的,首选经阴道B超,经阴道B超检查不需要憋尿,与经腹B超检查相比,可以更准确的观察卵巢卵泡发育情况,所以监测卵泡发育一般首选经阴道超声不需要憋尿。对于有多囊卵巢综合征等排卵障碍性疾病女性,一般建议给予促排卵治疗结合卵泡检测。在月经周期的第5-9天,需要口服克罗米芬或者来曲唑促排卵之后要定期做B超检查,监测卵泡发育,待卵泡长至直径18-20mm以上,子宫内膜厚度接近1cm时说明卵巢成熟、子宫内膜成熟,要给予肌注绒促性素,促卵泡破裂之后连续几日同房,可以提高受孕率。
对于一些月经比较稳定规律的情况下,一般只需要监测十天左右差不多就能够发现卵泡。在监测卵泡的时间需要连续的坚持,不能因为监测到了成熟的卵泡,就停止监测,这并不能代表卵泡已经成熟了。
有的女性是由于不孕,使用促排的药物,这种情况下监测卵泡的,一般在吃完要的第二天就需要监测,这样才能够保证b超的准确性。在进行卵泡监测的时候,应该避免同房,如果是想要怀孕的原因,更需要严格的注意一些注意事项,避免影响到监测的结果。
在临床上监测卵泡的B超报告单主要是看卵泡的生长速度、大小,正常情况下卵泡每天生长是1.5-2mm。如果在月经的第12天开始监测,到达月经第14天的时候卵泡的大小一般在18mm左右,临床上也称为优势卵泡,当卵泡的直径达到20mm左右的情况临床上就可能会出现排卵,建议可以选择同房,这样会提高怀孕的几率,这就是卵泡监测报告单的正确看法。
如果在月经第十天监测卵泡,隔天监测一次卵泡,没有增大,考虑卵泡发育异常。如果卵泡有持续增长2毫米左右,说明是卵泡发育良好。等监测到18mm以上隔天监测一次,如果出现了卵泡破裂,说明是正常现象。如果监测到23mm以上,卵泡没有任何改变,说明是卵巢黄素化囊肿,需要进一步查激素六项,明确是否异常。
但是个别的女性当卵泡的直径达到20mm以上的时候甚至达到25mm卵泡仍然没有破裂,常常是卵泡黄素化所导致的,建议临床上通过实验室检查再给予确诊。必要的时候可以在卵泡直径达到18mm的时候肌肉注射绒毛膜促性腺素,促使卵泡破裂排出卵子。
孕妇做NT检查建议先提前预约时间,具体预约时间要根据所在医院来安排,没有特别的注意事项,不需要空腹和憋尿。在检查过程中需要宝宝的配合,如果位置不合适则看不到检查部位。
中山三院·爱博恩国际妇产中心
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副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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