女性要想成功怀孕首先排卵功能一定要正常,正常女性每一个月都会有一个卵泡发育成熟排出卵子,卵子跟精子结合就会形成受精卵。不过有一些女性出现卵泡成熟不排的现象,导致卵泡黄素化,那么,卵泡黄素化是什么原因引起的呢?
1、中枢内分泌紊乱。排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程。中枢内分泌紊乱时可直接影响卵泡的生长发育及排卵的发生。
2、局部障碍。子宫内膜异位症、盆腔炎等可造成盆腔黏连而导致卵泡不破裂无排卵。有研究表明:卵巢手术后发生的卵泡黄素化,主要与卵巢表面稀疏的膜样黏连有关。
3、酶或激酶不足或缺陷或前列腺素缺乏。酶的产生也是导致卵泡黄素化的原因,酶或激酶不足将会使卵巢内纤维蛋白和纤溶酶原激活剂活性低下,可使排卵前卵泡细胞上的纤溶酶原活性降低,影响纤维蛋白的溶解和滤泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也对卵泡破裂起作用,当这些酶缺乏即抑制卵泡排卵。
4、高PRL血症。PRL可抑制卵巢的分泌,并降低卵巢对GnRH的反应,使排卵不能发生。
5、药物等外部因素作用。药物促排卵或超促徘卵周期中,该综合征的发生率明显高过自然周期,表明在促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同。
6、精神心理因素。也有人认为与精神心理因素有关,长期不孕妇女处于紧张和不断的应激状态中,造成血中催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。
卵泡黄素化的全称是未破裂卵泡黄素化综合征(简称LUFS),是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。患有卵泡黄素化的女性,其月经周期正常,且有类似排卵表现但却持续不孕,其属于无排卵性月经的一种特殊类型,也是引起的不孕的重要原因之一。
治疗方法是因人而异,往往以诱发排卵为主,最常用的方法是补充激素,如果用了促排卵药后,反复几个月还是发生卵泡不破裂,就可能需要做试管婴儿。LUFS的发病原因尚不十分明了。多数学者认为其与中枢调节紊乱、局部障碍及精神、心理等因素有关。其发病率多数认为自然月经周期约为5%一10%,药物促排卵期约为30%~40%。由于卵泡黄素化的患者的月经周期正常,平时没有什么大的病痛,因此常常被忽视而误诊为“原因不明”的不孕症。
您好,卵泡破裂后卵子才能出来。这需要一定的时间,所以讲可能快排卵了。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
促排卵是指在有排卵障碍的情况下采用药物和手术的方法诱导排卵的发生,一般以诱导单个卵泡或少数卵泡的发育为目的。对于排卵障碍而无法自发的排卵的女性,在辅助生育的治疗过程中,医生通常会采用促排卵治疗,帮助排卵障碍的女性排卵,从而提高受孕几率。而对于偶尔一两次不排卵,说明本身大多情况排卵,偶尔不排卵的2个周期是很难提前预测的,所以很难预知什么时候该吃促排卵药,例如,下个月来月经了,本身就有可能排卵无需促排卵药,而反而又用了可能起到反作用。 孕前女性要注意补充叶酸,保持规律的生活,做好孕前检查,避免病毒性感染,如感冒、拉肚子等,同时要控制好体重,这样有利于排卵。如果进行促排卵,一般是排卵障碍的女性,只要做好孕前工作,跟着医生的节奏走就可以了。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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