舌系带是一种先天性的缺陷,一般都是发生在小孩子的身上,这个如果治疗不好的话,是会对孩子的语言表达存在障碍的,现在治疗舌系带的效果还是很好的,所以家长在发现自己的孩子出现这种情况的时候,可以尽快到医院治疗,那么舌系带短最佳手术时间是什么时候?
舌系带过短对于孩子能否说话并不起决定性的作用。但可能影响卷舌音,对于普通话或英语个别词汇清晰度可能会造成一定的影响。如果孩子的舌系带过短明显限制舌体活动性(上卷/前伸),则建议手术修复。通常建议较佳的手术年龄是3-5岁前,孩子开始学习语言的初步阶段。
舌系带过短,医学术语“舌固连”,临床检查:舌体前伸或上卷受限,舌尖前伸时尖端呈V形凹陷,舌尖附着与舌底组织粘连明显。或舌体不能上卷自如。舌系带过短可在门诊表麻、吸入镇静麻醉或病房全麻手术。手术时间取决于孩子舌系带的附着位置、粗细程度。门诊吸入镇静麻醉则对于舌系带较厚,附着紧密的孩子,考虑手术当中出血稍多,孩子太小容易呛入气管引起窒息,所以年龄限制在2岁以上。
术后并不是孩子即刻发音正常,需通过训练纠正不良发音习惯。且需注意口腔清洁及术口护理。如果术口感染,瘢痕收缩明显,容易牵拉舌头使舌尖回缩。儿童咬字不清由很多原因造成,如语言环境复杂、语言发育迟缓等,舌系带短只是其中的一个原因。如果孩子2岁以上仍不能发简单句子,最好带孩子前往专科医院具体检查。
舌系带是新生儿在嘴巴张开后,将舌头撬起观察到的舌头和口下之间有一条薄条状组织。
一般情况下,2岁之后的儿童,舌尖会离开系带,而造成舌系带过短的原因主要是先天性发育不良引起,如舌系带的慢性炎症刺激或者因外伤引起瘢痕,舌系带较原来正常的舌系带挛缩变短所致,因此,舌系带过短是一种较常见轻微的先天畸形疾病之一。另外如患有腭裂、悬雍垂裂、舌根及咽喉部的肿块、先天性脑炎等疾病,都会表现为发音不清。
舌系带与上唇系带、颊系带一样,是一结缔组织,附着在舌腹中后部,将舌头连在口底且保持一定的活动性。如果连得过多,即附着于舌尖或其稍后的部分,那么舌的活动性就会受到限制,伸舌时由于系带的牵拉舌尖会出现一凹陷, 呈“M”型或“V”型,有的小孩甚至不能将舌头伸至口外,这就是我们临床上说的“舌系带短”了。
舌系带过短的儿童,对发音有一定影响,特别是“r”音,患者舌系带附着于舌尖稍后,舌前伸时呈现W样,外形正中有切迹;舌上卷时受限明显,严重者舌前伸不能越过下唇。除了伸舌受限外,舌系带短还影响舌头不能上抬、后卷,因此,从这个方面来说,舌系带短的确会影响小孩发音,但仅是卷舌音,如“zh”、“ch”、“sh”。让小孩做伸舌动作,观察舌尖有无凹陷就可判断舌系带是否过短。
舌系带过短可以通过手术矫正,手术非常简单,只要将舌系带横行剪开,并纵行缝合舌系带,就可以得到延长了。舌系带手术越早做越好,因为孩子大了说话习惯了,舌头短缩即使做了手术,术后再要改变原先的说话习惯,也就比较困难了。
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