气胸这种疾病其实现在很多的发生在年轻人身上,而一般的气胸我们是不用太过于在意的,可严重的气胸就必须要尽快的进行治疗了,那么你知道气胸的治疗方法有哪些吗?下面我们就来看看问题的答案吧。
气胸的治疗方法一般分为下面几种:最简单的保守治疗:患者气胸的范围比较小,肺的压缩<20%。这种病人往往是单纯的闭合性气胸,经过一段时间的休息以后,气胸会慢慢吸收,不需要任何特别的处理,只需要保持绝对的卧床休息就可以;假如气胸范围超过20%的界限,临床上可以给患者做胸腔穿刺抽气,有效率能够达到60%;假如气胸压缩的范围更广,甚至于有张力性的表现,可以给患者做胸腔闭式引流,这是气胸最常用的治疗手段。胸腔闭式引流是一个持续的过程,排气也比较彻底;假如通过抽气、引流等治疗方法仍然无效,要考虑外科手术治疗。手术要处理肺里的大疱或基础性疾病,修复破裂的破口。
气胸在确诊后治疗目的包括去除胸腔内气体,减少复发。气胸的治疗方法,包括卧床、休息、观察、吸氧、胸膜腔穿刺抽气法、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术以及开胸手术。换句话说,自发性气胸治疗首选胸膜腔穿刺抽气法。在穿刺抽气无效时,才考虑胸腔闭式引流术,并在引流后胸膜粘连术。自发性气胸复发时,首选胸腔闭式引流术加胸膜粘连术。当采用胸腔闭式引流术加胸膜粘连术患者仍有复发时,这时候我们应该考虑开胸手术,对胸膜下肺大泡进行彻底探查,并对肺或大疱破口闭合法。另外,对于胸腔闭式引流术5天破口未闭合,肺组织仍未复张的患者,我们也应开考虑开胸手术,胸腔镜下激光消融及胸膜粘连术可替代开胸手术。
少量气胸,30%或者20%以下,可通过保守治疗,自行吸收愈合,不需要做胸腔置管或者胸腔穿刺。因为胸腔置管和穿刺有一定创伤、痛苦,也有相应的风险和并发症。所以对于少量气胸,通过自己休息等气胸吸收愈合。每个人的过程情况不一样,一般在7-10天左右,气胸应该逐渐能够吸收。在这个过程中要注意休息,不要做大运动。做剧烈运动可能会气短,有一定风险,所以要休息静养。如果条件允许,每天可间断吸氧气,加快气胸吸收的速度,也能保证供氧,保证肺部的安全。
少量的气胸是指气胸的量少于30%,从胸片上看就是肺被压缩的边缘有三个肋间,这时候就叫少量气胸。如果气胸的量大于30%,也就是三个肋间以上,就需要行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流术,将胸腔里的气体排出胸腔外,这时候胸闷气短症状就会减轻。如果气胸是由肺大泡破裂引起的,还需要进行胸腔镜下肺大泡楔形切除术,同时行胸膜固定术,这样气胸以后就不容易出现复发。
抽动障碍大多可缓解,少数症状迁延,但积极治疗,多学习生活影响不大;其中多发性抽动是慢性过程,需长期服药以控制症状。有些发病年龄较早的抽动障碍患儿预后较差,可导致行为问题和人格缺陷,需特别注意加强教育和心理指导。
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
妊娠高血压在生产后大多可以自行恢复的,但有少数人可能会表现为持久性的高血压,也有部分患者发展为终身高血压。这就需要长期用药了。生完小孩血压就恢复正常了可以不吃药,如果是血压还是高需要吃,目前高血压是能控制但是不能治愈的疾病,需要一直服药。注意平时生活控制好血压,保持稳定,保持将健康就可以了。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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