卵巢囊肿良恶性的鉴别

　　卵巢囊肿的检查其实是有检查出是良性的卵巢囊肿还是恶性的卵巢囊肿的，有些女性去医院检查身体的时候检查出是良性的卵巢囊肿，那这也是需要时间好好去调养好自己的身体的，而有些女性检查出是恶性的卵巢囊肿，很可能是要做手术来治疗了，那么卵巢囊肿良恶性的鉴别有什么呢?

卵巢囊肿良恶性的鉴别

　　卵巢囊肿通常是发生在卵巢上的良性或者恶性肿瘤。怎么分辨良性的肿瘤，良性的比较小，大多数没有症状，通常是在妇科检查时偶然发现，增大时会有腹胀或者腹部检查可以摸到肿块。通常良性肿瘤病程比较长，逐渐长大，多是单侧的、活动的、囊性的、表面光滑的。通常腹腔里面没有积液，各方面体征情况都比较好。超声检查通常是液性的暗区，中间可能会有间隔的光带，边缘清晰。

　　卵巢囊肿究竟是恶性还是良性，在临床上可以通过下列方法给予鉴别：1、通过B超检查，如果是恶性肿瘤，在临床上边界不清楚并且是混合性的回声，有囊实性包块，而良性囊肿在临床上边界是清楚的，通过B超检查会呈现囊性反应。2、可以抽血检查妇科肿瘤三项了解癌胚抗原、癌肿抗原是否出现了异常升高，如果出现异常升高，恶性肿瘤的可能性非常大。如果是正常的情况，良性肿瘤的可能性就非常大。3、可以通过CT扫描来了解究竟是良性还是恶性，绝大部分通过扫描之后可以做出初步的诊断。

　　在临床上卵巢囊肿分为良性和恶性，如果是良性的囊肿多为单侧发生，而且囊肿的活动度比较好，包膜完整而且表面光滑，一般不伴有腹水或者是全身系统的症状。但是如果是恶性的卵巢囊肿，通常是双侧发生，一般质地比较硬而且没有活动性，与周围有一定的黏连，表面不光滑，也有可能会穿破包膜种植在腹腔或者盆腔之内，检查之后会伴有血性腹水。

怎么检查生理性卵巢囊肿

　　生理性卵巢囊肿大多属于非肿瘤性囊肿，直径也很少超过5厘米，一旦发现卵巢囊肿，应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。可依据肿瘤生长的快慢、 大小、性状，以及相应的检查，如：肿瘤标记物、超声诊断或腹部断层扫描、磁共振，必要时进行腹腔镜检查、剖腹探查，可以明确诊断。

　　1、放射学检查

　　对皮样囊肿，可显示牙齿与骨质;静脉肾盂输卵管造影，可了解输卵管是否移位、受压及梗塞，鉴别游走肾和腹膜后肿瘤;钡剂灌肠，可以帮助了解肠道情况。CT扫描可以补充B超不能提示的病变。

　　2、超声检查

　　目前诊断卵巢肿瘤的重要方法，可测知肿块的部位，形态与大小;囊性或实性;来自盆腔或腹腔;子宫或附件;鉴别卵巢肿瘤、腹水、结核性腹膜炎。凡是肿块直径大于2厘米的均可以测知，临床诊断符合率大于百分之九十。

　　3、细胞学检查

　　作后穹隆穿刺，抽吸腹水作细胞学检查，在腹腔镜检查或剖腹探查时，可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查，对恶性肿瘤的诊断有较高的准确率。

　　4、腹腔镜

　　可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹水进行细胞学检查可确定诊断。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行。