精索静脉曲张的患病人数逐年递增,已经成为了一种常见的血管疾病之一,而且很多患者对精索静脉曲张并不甚了解。精索静脉曲张是指精索内腱静脉丛的异常伸长、扩张和弯曲。这是年轻人最常见的阴囊肿块之一,也是男性不育的重要原因,精索静脉曲张会影响精子产量和精液质量。那么做完精索静脉曲张手术后精子多久能恢复?
精索静脉曲张的术后恢复根据不同的手术方式有所不同。整体而言精索静脉曲张的术后恢复还是比较快的。比如说临床上现在用的比较经典的手术方式是在显微镜下进行精索静脉的显微结扎手术。术后恢复就比较快,通常住院的第二天就可以回家休息。手术以后的2周左右可以进行正常的一切活动。手术以后2个月左右会让病人回来复查,包括精液质量等等。现在还有一些手术方式,包括开放的精索静脉曲张结扎手术,腹腔镜下的精索静脉结扎手术,相对来说术后恢复的时间会略微长一些,一般情况下3-5天都可以恢复到正常的生活状态,精索静脉曲张的手术临床上术后恢复还是比较快的。另外一个角度上来说,还是要注意术后的生活或者活动的方式的时候尽量的降低腹部压力。因为腹部压力的增加对于伤口的愈合是不好的,术后减少负重的体育锻炼,比如说打篮球等等。整体而言术后常见的并发症还是比较少的。
精索静脉曲张分为三个等级:轻度、中度和重度。临床上,大于1CM的精索静脉曲张是轻度的,1 - 2CM是中度的,大于2CM是重度的。一般来说,轻度精索静脉曲张不需要手术治疗,可以用中药保守治疗。对于重度精索静脉曲张,手术结合药物治疗的精液参数和妊娠率的改善程度明显优于单纯手术。
1、生理因素。原发性精索静脉曲张多发生于30岁以前。由于这个时期男性阴囊及其内容物血液供应丰富,性欲旺盛,过度性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血,从而导致精索静脉曲张的发生。
2、解剖因素。左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张,但以左侧静脉曲张发病率高。这是因为左侧精索静脉约比右侧长8-10cm,并呈直角进入肾静脉,静脉压力较高;左精索静脉可能受结肠压迫,左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压,这些压迫影响精索静脉回流,形成近端钳夹现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉,使左精索静脉回流受阻,形成所谓远端钳夹现象。
3、疾病因素。静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全、静脉瓣膜缺损或关闭不全,都容易导致精索静脉曲张的发生。腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。
4、生活因素。长久站立,导致腹压增加也是精索静脉曲张的发病困素之一。也有研究表明,精索静脉曲张与手淫有一定关系。
精索静脉曲张是指精索的血液淤滞引起的,是造成男性不育的原因之一。男性应注意阴部卫生,适当穿紧身内裤,均可预防该病症,症状明显者需手术治疗。与身体解剖有关.左精索内静脉曲张,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉曲张无瓣膜,因此血液容易倒流,左精索内静脉位于乙状结肠之后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
精索静脉曲张是指精索的血液淤滞引起的,是造成男性不育的原因之一。男性应注意阴部卫生,适当穿紧身内裤,均可预防该病症,症状明显者需手术治疗。临床上精索静脉曲张大多发生于左侧,一般认为这主要是由于其解剖特点造成的。左侧精索静脉比右侧长8-l0cm,左侧精索静脉压大于右侧;左精索内静脉位于乙状结肠之后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
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