试管婴儿比起正常受孕来说,更容易怀上双胞胎甚至是龙凤胎,所以很多女性在选择试管婴儿的时候想知道,试管婴儿双胞胎聪明吗?与正常小孩是否有区别?另外,多胎妊娠对于母体的风险有哪些?
其实试管婴儿出生的双胞胎和正常自然分娩生下来的双胞胎,在智力方面是没有太大的区别的。不过双胞胎甚至多胞胎不仅会增加母亲发生妊娠期高血压、糖尿病等发生的几率,还会大大增加流产、早产的几率,甚至某些先天性肺病所形成的疾病,可能会伴随孩子终生。
多胎妊娠对于母体的风险
大多数妊娠期并发症并非多胎妊娠独有,但多胎妊娠加大了发生并发症的“可能性”和“严重程度”。事实上,每增加一个胎儿,风险值和严重程度都会相应增加。“多胎妊娠母体的并发症总体上来说较单胎增加了7倍,包括孕吐、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、出血、流产、剖腹产、产后抑郁症。如妊娠期高血压的发生与总胎儿数成正比,单胎为6.5%、双胎12.7%、三胎20%(后两个数据过于保守)。高龄孕妇的并发症发生率更高。既往有分娩史的孕妇,有较高的剖宫产比例,增加了子宫破裂的风险。除此之外,多胎妊娠还产生显著的经济负担,如对婴幼儿特殊护理、家庭负担、医疗支出和父母的压力显著增加,导致了一系列的社会和家庭的负担。”
需要注意的是,有些并发症如高血压糖尿病等,会在产后很长一段时间内继续影响女方的健康。多胎妊娠对于胎儿(新生儿)的风险:“多胎妊娠增加了胎儿和婴儿发病率和死亡率的风险,早产的并发症使死产的风险增加约5倍,新生儿死亡的风险增加了6倍。相对单胎妊娠,多胎妊娠早产的风险增加6倍,在32周之前分娩的风险增加13倍。多胎妊娠的不良结局与妊娠囊数量相关,双胎妊娠的围产儿死亡率较单胎妊娠增高4倍,三胎妊娠增高6倍。多胎妊娠增加新生儿和婴儿近期和远期的发病率,如胎儿早产、低体重儿、极低体重儿、脑瘫、学习障碍、语言发展缓慢、行为困难、慢性肺病、发育迟缓和死亡的风险增加。早产儿的后期诊治费用也是较大的经济负担,治疗费用至少是足月婴儿的10倍以上。”
尤其需要注意的是,一些由于早产而导致的先天性疾病很可能终身不治。
试管婴儿是一种比较先进的助孕技术,通过试管婴儿技术是能够实现双胞胎或多胞胎的。但是,生殖专家却指出单胚胎移植将成为辅助生殖的方向。这也是为了保证最优质的胚胎和最健康的宝宝。
我国目前规定对35岁以下的不孕不育夫妇允许一次性植入两个胚胎;35岁以上或是有过接受辅助生殖治疗失败的,多只能植入3个胚胎。然而,随着“试管婴儿”的成功率越来越高,“试管婴儿”多胎率近年也呈现出明显的增加趋势。通过辅助生殖方式出生的孩子与自然妊娠相比较的话先天缺陷并无差异。但是,如果多胎妊娠的增加,势必会导致低出生体重、出生缺陷等的发生几率增加,由此也给家庭和社会带来更多的负担。因此,专家们都期望有一种方法在辅助生殖技术应用的同时能够降低移植的胚胎数。
不孕不育患者既然选择了试管婴儿,最想拥有的就是一个健康的宝宝,可是多胎生育的风险却往往会让这个希望变得渺茫。所以生育专家还是一再强调单胚胎移植的重要性。也希望广大的患者朋友们能够明白这个道理,不要强求生育双胞胎或多胞胎。试管婴儿的成功率的高低也取决了手术的成败,因此,手术患者一定要按照医生的指示来做,以保证手术的最高成功率。
试管婴儿技术双胎妊娠率会较一般人群增加,出生婴儿与一般人群相似。目前广州一般费用2-4万。
生殖中心主任 广东省中医院
通过试管婴儿时可以生双胞胎的,有过这样的例子。为了保证受精卵质量,一般在开始时会多选几个卵受精,待这些受精卵发育到一定程度时,选择最好的2~4个植入母体子宫腔内,最后保留一个最好的胚胎,让其在子宫内着床发育,直至胎儿诞生。有些女性的身体条件允许两个胚胎同时发育,加之又有想要生双胞胎的需求,医生也可为其保留两个胚胎,于是就产生了双胞胎。不过,卫生部对应植入多少枚受精卵有明确规定:35岁以上的可植3个,35岁以下的最多只能植两个,尽量控制减少双胞胎或多胞胎出生率。
副主任医师 陕西省第四人民医院
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