做过试管婴儿的患者应该有听说过“pn”这个词,临床上有“0pn” “2pn” “3pn”等说法,那么,pn到底是什么意思呢?试管婴儿2pn的胚胎好吗?如何评判试管婴儿胚胎的质量呢?接下来带着这一系列的问题,我们一起来认识一下试管婴儿的胚胎吧。
做试管婴儿的人对这种名词应该不陌生,常会听到医生提到“PN”,比如“2PN”,“3PN”等。
“PN”是“原核”的英文简写,通常胚胎学家们会在取卵日的第二天早上观察卵子的受精情况,这时在显微镜下会看到受精的卵子中出现一个或者多个圆圈,这就是“原核”。我们都知道,胚胎的遗传物质来自父母双方,母亲的卵子提供一半的遗传物质,父亲的精子提供另一半遗传物质。正常情况下,精卵相遇后,精子进入卵子中,卵子的细胞核和精子的细胞核会分别形成一个原核,两个原核就被称为“2PN”,说明卵子受精正常。但有时有些卵子也会发生异常受精的情况,例如只有卵子的细胞核或者只有精子的细胞核形成了原核,一个原核就被称为“1PN”。再例如有时会发生多个精子进入卵子,都形成原核的情况,这时就会观察到“3PN”,甚至“4PN”。如果卵子没有受精,没有精子进入,就不会形成原核,我们通常称之为“0PN”
异常受精“0PN”、“1PN”、“3PN”的胚胎有时也会正常分裂,甚至形成囊胚。但根据国内外很多研究,这些胚胎即使看上去正常,移植之后着床率会比正常“2PN”的胚胎低很多,即使能够着床,这些胚胎也有些不能继续发育至妊娠后期,引发胚胎停育,流产等。这就是为什么胚胎学家们一定要观察记录受精卵原核形成的情况,避免移植的时候选择受精异常的胚胎,给患者造成损失。
胚胎的质量是做试管婴儿经常提到的一个关键因素。胚胎的质量越好,成功率也越高。胚胎级别的划分:
A级:优秀胚胎
这些胚胎卵裂球折光正常、大小均匀,外形规整,透明带完整,碎片量少于10%或者没有,是试管婴儿术中最理想的胚胎。胚胎细胞团呈均匀对称的球形,单个卵裂球(或细胞)的大小、
颜色、密度一致,胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致。不规则的细胞相对较少。透明带必须是光滑的而不应是凹陷的或平坦的,否则会使胚胎黏附于培养皿或细管上。
B级:良好胚胎
这类受精卵的卵裂球折光性一般,大小不太均匀,碎片小于百分之20。试管婴儿胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则。这类胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎。
C级:一般胚胎
这类胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团。使用这类胚胎会是试管婴儿的成功率降低,一般医生会事前告知患者夫妻,如果患者坚持要使用,才使用,若患者放弃,则不使用这类胚胎。
D级:不能使用的胚胎
标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母细胞或1细胞胚胎,没有活力,不能运用于试管婴儿。
你好,根据你的这种情况看来,不要过于担心,建议你到正规医院检查一下,根据检查结果,对症治疗。 在没有确诊之前,不要擅自用药。建议你平时要注意饮食,不要吃生冷辛辣的刺激性的食物,注意保暖,避免着凉。祝你健康。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
您好,建议您注意以下几点:1.注意要多休息,尽量保持平躺,少看电视少上网,保持作息规律;2.避免与丈夫的亲密举止,不要有性行为;3.多吃蔬菜和富含蛋白的食品,建议每天吃一个西柚和鸡蛋;4.注意天气变化,适当添减衣服,要少生病;5.尽量不要到人流集中和空气污染严重的环境;6.保持愉悦的心情。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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