做试管婴儿移植手术之前,男女双方都是需要做一些相关的检查的,因为有些人并不适合在这个时间段做,通过检查就可以筛选出来了,这样就不必花费没有必要的支出,但是对于检查的流程,做试管婴儿的夫妻一定要大概了解一下。那么做试管婴儿前的检查流程是怎样的呢?
在做试管婴儿之前双方是必须要进行检查的,这样可以了解双方是否可以手术,才能保证手术的成功率,以下是关于做试管婴儿前检查流程。
做试管婴儿之前双方的检查,女方要做妇科系统检查是必要的,再就是需要做全身的相关检查,这些检查要在例假干净后2-4天进行,分别在例假期2-4天。而男方需要做的检查,比较简单一些就是精液常规检查和血液化验。每个病患的情况不同,当然促排卵方案和助孕手术操作的方案不同,比较常用的方案是长方案,短方案,超长方案,拮抗剂方案。方案确定后,就可以就按不同的方案在不同的时间开始试管用药了。
其次,是要做监测卵泡和抽血查雌荷尔蒙变化,因为促排卵过程中,是需要间隔几天作一次超声和抽血,这样可以调整用药量,还能让卵泡更长。接下来就是要考虑到定夜针时间和取卵日,因为如果卵泡足够大之后,它将不再促排了,此时,我们就在晚上8点左右打绒促性素,这样做可以让卵泡成熟,36小时后取卵。等到了上午8点左右,就可以全麻状况下取卵。取卵日开始打黄体酮。取卵后第一天问受精情况,第二天移植,需要憋尿,超声下移植。
试管婴儿前期检查项目分为男方和女方两个方面:
1、女方检查项目:
(1)六项激素检查:
卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、促乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(PRGE)、睾酮;
(2)女方仪器检查:
子宮超声波扫瞄(Ultrasonography)。
(3)女方体检项目:
乙肝病毒表面抗原HBsAg、乙肝病毒表面抗体AntiHBs 、丙肝Anti HCV、爱滋病毒AntiHIV、梅毒VDRL、风疹(德国麻疹) Rubella IgG、血型Blood Group、血因子Rh blood group、血红素风型Hemoglobin typing、血全计数CBC、水痘 Varicella Ig G;地中海贫血(Thalassemia)、肾功能(尿素氮 和 肌氨酸酐)、肝功能(白蛋白albumin,谷草转氨酶SGOT,谷丙转氨酶SGPT)、抗衣原体(anti-chlamydia pneumonia lgG / trachomatis IgM/ IgG)、抗弓形虫(nti-Toxoplasma IgM/ IgG)、抗巨细胞病毒(IgM/ IgG)、抗单纯疱疹病毒anti—HSV-2)。
2、男方检查项目:
乙肝病毒表面抗原HBsAg、乙肝病毒表面抗体AntiHBs、丙肝Anti HCV、爱滋病毒AntiHIV、梅毒VDRL、血型Blood group、血因子Rh blood group、血红素风型Hemoglobin typing、血全计数CBC。
男方精液的常规检查项目:精液量、颜色、酸碱度、精子密度、炎症细胞、存活率、液化、活动力、畸形率。
女方月经2-4天查血的基础内分泌,男方禁欲2-7天查精液情况。然后就是做一些其他的常规检查。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
高龄妈妈做试管婴儿前要先进行一些准备,包括孕前遗传咨询、身体检查等。具体为: (1)35岁以上的高龄孕妇建议行遗传咨询 。 (2)男女双方同时进行全身身体状态和基础疾病的检查。 (3)卵巢储备功能检查,包括抗苗勒氏管因子(AMH)、窦卵泡计数(AFC)及基础卵泡刺激素FSH(基础FSH)测定。AMH是评估卵巢储备的重要指标,AMH越低意味着卵巢储备越低,受孕越难。通过综合评估卵巢功能,估算试管婴儿的难度。 (4)评估子宫内膜容受性的变化。35岁以上女性患子宫内膜息肉、子宫肌瘤机率明显增加,加上剖宫产或子宫手术史造成的疤痕子宫,疤痕憩室的积血残留可导致局部炎症的发生。子宫内膜炎症会影响子宫内膜的生理状态,改变胚胎着床的环境,影响试管成功和流产率。同时疤痕子宫增加了产科风险。早期疤痕妊娠可能会引起切口出血、子宫穿孔的危险;中晚期会引起子宫破裂、凶险性前置胎盘、子宫出血危及生命。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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