子宫内膜息肉这种妇科疾病,如果在前期能够及时发现并治疗的话是80%以上都会治愈的。如果长时间拖下去的话对身体是非常的不利的,随着时间的推一会转化为子宫内膜息肉增生的现象。那么,子宫内膜息肉样增生原因有哪些?
子宫内膜息肉是子宫内膜表面良性结节状突起,由子宫内膜腺体和至少灶状纤维化和厚壁血管的间珠成。子宫内膜受雌激素持续作用发生基底层内膜局限性增生,慢慢向上生长突出子宫内膜表面。开始基地比较宽,然后逐渐形成地,最后形成息肉。
子宫内膜息肉样增生的诊断,需要刮碎内膜息肉,会有内膜碎片,而不容易诊断,除了具有息肉的特征之外,息肉的腺体和其周围正常宫内膜腺体周期性改变是不同的。子宫内膜息肉不仅会影响到精子和卵子结合,也会直接影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育。
子宫内膜息肉会导致经期间期出血,经期前后都会有出血的症状,月经没有规则,绝经后会引起出血,白带带血与子宫内膜息肉会有直接关系,另外也可能会存在着阴道炎症,通过宫腔镜手术直接切除或激光治疗,切除基底层,能够预防其复发。
可以做宫腔镜检查进行确诊,并且做诊断性的刮宫,明确病理组织学检查的结果,排除子宫内膜恶性病变的可能。手术之后子宫内膜息肉还有可能再次复发,有的时候还需要规律的口服孕酮片,预防复发。
在中医上认为子宫内膜息肉分为两大类型。第一是气虚类型,第二是湿热,不同类型症状不一样,治疗方法更是不同。
第一,气虚型。患者发病期间血量增多,呈淡红色、面色发白气短、小腹坠痛,主要采用益气固冲摄血的治疗方案,比如举元煎加减。如果患者月经血量过多,可以加阿胶、艾叶、炮姜炭、乌贼骨,再配合活血止血的药方,炒蒲黄、坤草。
第二,湿热型。主要症状是经血量过多,颜色深红或鲜红、经期长、白带多、白带有臭味,采用清热利湿调经止血的方案,主方是龙胆泻肝汤加减。久治不愈、失血过多、疲劳的患者可以加党参。也可服用黄芪,可以调节阴阳平衡。患者息肉摘除后,要服用补气养血生血的药物,比如党参、黄芪、山药、龙眼肉。
女性发生子宫内膜息肉,首先要做的是用药物治疗,具体使用哪种,要听从医生安排。只靠药物治疗效果不大明显,在饮食方面要多加注意,这样才可以使疾病快速恢复。
子宫内膜增生多考虑孕激素的水平不足,可以考虑补充黄体酮类的药物,既然检查激素水平正常,可以考虑给予清宫处理,观察看看。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
子宫内膜增生常见于35岁以上的中年妇女,月经失调是本病的突出症状之一,常表现为阴道不规则出血,月经稀发,闭经或闭经一段后出血不止。子宫内膜增生的原因有:1.不排卵。在下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌失调、多囊卵巢综合征等情况下可能会有不排卵现象,使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,导致子宫内膜增生。2.肥胖。肥胖妇女的血浆中雌酮水平较高,因而造成持续性雌激素的影响,也会造成子宫内膜增生。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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