子宫内膜息肉是一种比较常见的发生在女性身上的妇科病,当病情比较轻微的时候不容易发现,通常进行检查的时候发现都是比较严重的情况了,所以我们一定要顶味道医院进行检查。那么,宫腔镜切除子宫内膜息肉的症状及治疗是什么?
本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,常由于其他疾病切除子宫后进行大体检查时被发现,或在诊断刮宫时发现。部分患者可见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。
1.子宫不规则出血
月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血,但症状轻重与息肉的数量、直径及位置无关。
2.腹痛
常于月经后半期开始,进行性加重,随着月经干净后逐渐消失。主要是由于子宫内膜息肉的阻碍,导致经血排出不畅所致。
3.白带异常
少数息肉较大的患者可出现白带增多或者白带中带血丝,也可为接触性出血,尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。
4.不孕
子宫内膜息肉若长在子宫颈管内,可能会阻碍精子进入宫腔;若长在宫腔内,则会妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育,从而导致不孕。
1.保守治疗
对于小的、无症状的息肉,可暂时不加干预,有部分息肉可自发消退,不推荐药物治疗息肉。
2.宫腔镜电切术
有明显临床症状者,B超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者,均建议手术治疗;另外有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的,也建议手术后再试孕。宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式,相关风险较低,切除的组织全部送病理检查。
(1)一般在月经干净后3~7天进行手术;术前3天禁止性生活;术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
(2)术后至少休息1周,术后1个月内禁止性生活和盆浴。
(3)注意观察病情变化。宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,若出血较多,及时就诊。第3个月可恢复正常月经。
3.根治性手术
对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
患者宫腔镜取息肉后遗症当中复发率相对较高,举个简单的例子来说,当患者出现后遗症这种疾病的时候,一定要结合具体情况来多做了解,一般来讲整个患者可能都会有较高的复发率,这一部分的患者就是因为后期护理不当,或者是在取息肉的时候没有及时配合医生以及在整个手术过程当中可能会出现一些问题所导致的,因此如果有这种情况的话,我们一定要最大程度避免。
宫腔镜的患者如果把整个子宫内膜息肉取出来之后,那么从后遗症里面能够看得出来,对子宫内膜本身还会出现一定的损伤,子宫下的子宫内膜息肉在切除之后,主要可以通过电切环的方式来做切除,对子宫内膜可能就会造成损伤,手术之后特别容易出现宫腔粘连,而且一旦出现了子宫内膜损伤的话,我们一定要格外注意,这会给我们带来根本性的保障。
你好,检查出的子宫肌瘤和卵巢囊肿大小都是在5cm以下,说明没有大问题,可以占时过观察处理,定期到医院复查,下体出血可能是卵巢囊肿等导致的月经失调,宫颈炎症也可能导致出血,二度的宫颈炎症建议要积极治疗,避免加重炎症。
主任医师 广州医学院荔湾医院
如果检查吃有子宫息肉无论大小都应该切除,但是不需要通过切除子宫这么严重,只需要摘取子宫息肉就行了,建议你到专门的妇科医院通过宫腔镜下息肉摘除,是小手术来的,不用太担心。息肉摘除后,要注意打消炎针,在手术后的三周内不能够同房。之后要注意调养自己的身体,忌烟戒酒。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
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