×

孕育常识 > 正文

羊水栓塞的定义及处理原则

  临近分娩时相信很多孕妇的心都非常紧张,因为我们知道生孩子就像去了鬼门关。因为没有人能保证生孩子是不会出一点问题,反而会出现很多危及生命的疾病。那么,羊水栓塞的定义及处理原则分别是什么?如果你想知道答案的话就往下看看吧!

羊水栓塞的定义及处理原则

  1、抗过敏出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素,但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC,故反复应用时应注意,因此激素药物也一定要根据情况来进行选择。

  2、吸氧应争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧或使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。

  3、解除肺动脉高压供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。

  羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

  发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

羊水栓塞引起原因

  1、羊腔膜内压力过高

  临产后,特别是第二产程收缩时,羊膜腔内的压力升高(可达100-175mmHg),且明显超过静脉压,因此羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血循环。

  2、血窦开放

  分娩过程中各种原因引起的宫颈裂伤可使羊水通过损伤的血管进入母体血循环。前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂时羊水也可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血循环。剖腹产或钳刮术时,羊水也可从胎盘附着处血窦进入母体血循环,发生羊水栓塞。

  3、胎膜破裂

  大部分的羊水栓塞患者都是病发在胎膜破裂之后的,因此羊水从子宫脱膜或者是宫颈破损的小血管中进入母体的血液循环中。而剖腹产的时候,羊水也是会从手术切口进入母体血液循环的。

  羊水栓塞易发人群

  怀男胎的孕妇。有统计数字表明,发生羊水栓塞的孕妇中怀男胎的更多见。子宫张力比较高的女性,比方说怀了双胎,羊水过多,加压分娩或者不规范地使用缩宫素,容易发生羊水栓塞。剖腹产也是发生羊水栓塞的原因之一。专家强调,顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞,但剖腹产发生羊水栓塞的比例远高于顺产,其发生的概率约比顺产高五至六倍。

来源:pcbaby2020-08-23 22:53:20
展开全部内容
编辑推荐

家喻户晓的84消毒液 你真的用对了吗?

孕期吃错6类水果 危害胎宝发育

你是合格的妈妈吗?10道题目测出来

猜你喜欢
相关问答
羊水栓塞在抢救成功后要如何处理?
邓敏端专家

由于该情况在分娩前也常常不能预计,所以在分娩的过程中要严密的观察产妇,尤其是在有胎死宫内、巨大儿,前置胎盘,胎盘早剥,子宫收缩过强等情况存在时更要倍加小心。羊水栓塞是产科最凶险的并发症,可以发生在妊娠的早、中、晚各期,一旦发生羊水栓塞,即使积极地抢救,仍然死亡率十分高,产妇的死亡率可高达80%。死亡的时间快到可从数分钟至数小时,约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭。

邓敏端

主任医师 广州市红十字会医院

羊水栓塞在抢救成功后是否还会有后遗症?后续如何处理?
邓敏端专家

羊水栓塞是产科最凶险的并发症,可以发生在妊娠的早、中、晚各期,一旦发生羊水栓塞,即使积极地抢救,仍然死亡率十分高,产妇的死亡率可高达80%。死亡的时间快到可从数分钟至数小时,约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭。由于该情况在分娩前也常常不能预计,所以在分娩的过程中要严密的观察产妇,尤其是在有胎死宫内、巨大儿,前置胎盘,胎盘早剥,子宫收缩过强等情况存在时更要倍加小心。

邓敏端

主任医师 广州市红十字会医院

看了又看
相关文章
热点标签

绑定手机

绑定手机号用来登录和找回密码:

请输入正确的手机号码

请输入验证码

密码须为8-16个字符的字母数字组合

两次输入的密码不一致

绑定成功

现在您可以畅游太平洋网络旗下的所有网站

3s后窗口自动消失...