新生儿患有肺炎的几率还是非常小的,一般来说并不会换用肺炎,当然,如果说孩子在初中一段时间之后出现了咳嗽,发热等情况,那么也不排除患有肺炎的可能。这个时候我们就需要特别注意了。那么,新生儿肺炎的表现特点是什么呢?
肺炎是新生儿最常见的一种病,同时也是导致新生儿死亡的一个重要原因。对此,家长要引起足够的重视。新生儿肺炎与大孩子肺炎的表现也有不同,存在特殊性。下面,我们一起来看看新生儿肺炎的表现特点!新生儿肺炎的预防与护理措施!
新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40-44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。
由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必须经常吸痰、雾化,以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间,一般食欲较差,吃得很少,需静脉点滴输液来补充热量;新生儿反抗力极差且病情变化快,必须静脉输抗生素;所以,新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。病情稳定的轻症肺炎也可以不住院,但是必须经过医生诊断,在医生的指导下治疗,同时要密切观察病情变化。
1、出生前感染的原因: 准妈妈在怀孕时受到病毒、细菌、原虫等感染,病原体可经血液传输通过胎盘屏障使胎儿感染。准妈妈患有泌尿系统感染等疾病,病毒会上行至宫内,使胎儿感染。 房间要定时通风换气,保持室内空气新鲜,室温应控制在18℃-20℃,湿度60%,穿衣不应过多,以免引起不安和出汗,勤换尿裤,保持皮肤清洁。室内保持安静,避免孩子过多的哭闹,保证休息。
喂养时应耐心,将头部抬高以免呛入气管发生窒息。两次喂养之间可喂少量温水以使呼吸道黏膜湿润,利于痰液的咳出,同时可以防止发热导致脱水。
应密切观察宝宝的呼吸、体温、面色、反应、吃奶、大小便等情况。若宝宝呼吸平稳,体温正常,面色红润,精神反应良好,食欲增加,说明肺炎在好转。如果呼吸困难,体温上升,精神萎靡或烦躁不安,提示病情在恶化,应及时到医院就诊。
2、出生过程中感染的原因: 携带病毒和细菌的孕妇,若遇难产、急产或产程较长,则胎儿被感染的几率增加。手术器械消毒不严格也会导致胎儿感染病毒。
3、出生后感染的原因: 妈妈或其他密切接触新生儿的人患有呼吸道疾病,由于新生儿免疫力低下而容易发生肺炎。新生儿如果得了脐炎、败血症、脓疱疮等,病毒可经血液传输到肺部引发肺炎。
3个月以下时,对于突然而来的巨大声响丝毫没有反应。 3—6个月时,对出现的声音不会寻找声源。 9—12个月时,不会跟随大人的指示去做。 12—15个月时,不会叫爸爸”、妈妈”。 15—18个月时,对于爸爸妈妈讲的话无法理解,叫不出爸爸、妈妈”。 18—24个月时,不能说出两句或两句以上的儿歌。 24个月后,语言障碍及反应迟钝明显,如听不见小鸟叫,对电话铃声、门铃声无反应等。 1、当小儿2岁时还不会表达自己的需要,也不能理解大人的话,很可能存在着听力问题。 2、有听力障碍的小儿如能被及早确认,便可早日得到治疗和训练,并在治疗上也比较简单。可使一些小儿的听力完全恢复,即或利用残余听力学习语言,也不至于日后不会说话。
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
新生儿肺炎症状典型症状包括: ①呼吸快:正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右,新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上。有时就是“感冒”症状,如鼻塞,呛奶,仔细观察发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟。不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。 ②青紫:口周青紫,重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可以现青紫,青紫是缺氧的表现。 ③咳嗽:新生儿患羊水吸入性肺、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的,呼吸道症状相对多一些,可表现为吃奶时的呛咳,单声咳以及短暂的咳嗽。 ④口吐白沫:口吐白沫是新生儿肺炎的特征之一,白沫主要来源于气管内分泌物。 ⑤发热:大部分新生儿肺炎不发热,即使发热体温也多为低热,持续时间多为2-3天,很少超过一周,重症患儿有时不但不发热,仅表现为体温不升。 ⑥其他症状:精神不好、不爱吃奶、吐奶或呛奶等,有的患儿还出现腹泻、呕
主任医师 广东省中医院
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