肺炎在新生儿中是比较容易得的疾病之一,由于出生婴儿免疫力较低、身体素质还未得到完全的开发,若不稍加注意肺炎的治疗、关注病情后续发展,病情则有可能进一步恶化。那么新生儿肺炎有必要输液吗?新生儿患肺炎该如何护理?
90%的肺炎是不需要输液治疗的,都是轻症肺炎。我国儿童肺炎的诊疗指南上也明确指出,很多肺炎其实口服药治疗就可以了。一定是重症肺炎才需要静脉治疗,或者孩子因为一些并发疾病原因无法服药治疗,比如严重的呕吐、腹泻,不能口服药物,这个时候是可以做输液的。
很多人认为消炎药要从静脉输入才能治疗的快,其实这是误解。大家说的“消炎药”在医学上叫抗菌素,大家认为“肺炎是一种炎症就要用消炎药”,这是不正确的,如果是病毒性肺炎,那么抗菌素是没有治疗效果的,对症治疗就可以了。
选用抗菌素,根据患者年龄的不同,可能感染的病原体种类也是不同的,新生儿、一些比较小的孩子容易被革兰氏阴性杆菌感染,那么就用针对这一类细菌的抗菌素,而大一点的孩子可能常见的是肺炎链球菌的感染,就需要针对球菌的抗菌素。
那么我们不能说不管是什么感染,一概用抗菌素治疗,这是很不合适的。新生儿患上肺炎是否需要输液,这个必须根据具体情况和具体症状来作出判断。当患儿精神尚可,没有出现发烧等感染严重的症状时,可以喂药。控制。需要注意的是,过小的宝宝病情发展很快,如果服药不能控制的话就要输液了。
新生儿肺炎,是一个比较严重的疾病,而且如果治疗不及时的话,很有可能威胁到宝宝的生命。肺炎也是一种感染性疾病,比较常见,所以,当我们的宝宝患有此病的时候,要知道如何去进行护理。
1、要保持良好的生活环境。室内要清洁,定时开窗通气,保持新鲜空气和室内的湿度。家长千万不要当着孩子的面抽烟。
2、另一方面,家长要督促孩子加强体育锻炼,如通过跑步、球类运动等增强体质。随气候的变化适时增减衣物,预防感冒,及时治疗佝偻病及营养不良。
3、保持口腔卫生不容忽视,因为冬季是上呼吸道疾病高发的时期。在流感及呼吸道感染流行时,尽量让孩子少到公共场所。
4、家里也可每天用食醋熏蒸1小时,连续3日至5日。日常饮食要清淡,注意均衡膳食,多喝水和多吃新鲜蔬菜和水果。如果孩子出现高烧、咳嗽、咳痰的症状,要及时就诊。
新生儿肺炎需要及时治疗。肺炎是小儿常见呼吸道疾病。多由细菌和病毒引起。肺炎治疗原则主要是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用药物,根据病情选择治疗方案。如果严重还应住院治疗。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
新生儿肺炎症状典型症状包括: ①呼吸快:正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右,新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上。有时就是“感冒”症状,如鼻塞,呛奶,仔细观察发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟。不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。 ②青紫:口周青紫,重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可以现青紫,青紫是缺氧的表现。 ③咳嗽:新生儿患羊水吸入性肺、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的,呼吸道症状相对多一些,可表现为吃奶时的呛咳,单声咳以及短暂的咳嗽。 ④口吐白沫:口吐白沫是新生儿肺炎的特征之一,白沫主要来源于气管内分泌物。 ⑤发热:大部分新生儿肺炎不发热,即使发热体温也多为低热,持续时间多为2-3天,很少超过一周,重症患儿有时不但不发热,仅表现为体温不升。 ⑥其他症状:精神不好、不爱吃奶、吐奶或呛奶等,有的患儿还出现腹泻、呕
主任医师 广东省中医院
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