不少的女性都曾患过子宫内膜炎,且都知道在子宫内膜炎的早期,患者的症状并不是十分的明显。因此,若是在这一过程中没有注意好个人卫生,就容易进一步引发感染,使病情越发的严重,一定情况下可能还会影响生育。对此不少女性有了疑问,子宫内膜炎怎么检查才知道治好了?患者怎么治疗才能痊愈呢?
宫内膜炎的治疗以消炎治疗为主,若是合并有经期大量出血、非月经期出血的患者还应该配合止血方治疗;若是患者白带异常多,多到出现阴道的瘙痒、疼痛,还可以配合坐浴或者洗液清洗;若是长时间的子宫内膜炎,导致出现月经不调,应该可以吃调经的药物,其中以中药调经最佳,中药不仅可以缓解痛经的症状,还可以起到清热解毒的作用。
消炎、止血、止带、止痒、调经是治疗子宫内膜炎的几个原则,因此,若是患者经过上述治疗,不再出现血性白带、不再出现出血、白带不再异常多、阴道不再瘙痒甚至是月经周期正常、经量正常,也就是症状都回复,考虑子宫内膜炎症已治疗差不多,此时若是结合化验都正常,就考虑治愈。
值得注意的是,子宫内膜炎患者若是一般的细菌感染,口服抗生素3-7天可以治愈,并配合妇炎药丸调理。若是合并有支原体、衣原体、霉菌、滴虫等感染的患者,建议持续用药2-3个疗程,待支原体衣原体两侧检查都是阴性,且自身症状都消失,才考虑是治愈。
上面说到结合化验单正常,这里的化验单主要是白带常规检查无任何致病菌,无细菌、霉菌、滴虫感染,白带培养无支原体阳性无衣原体阳性;妇科检查发现子宫内膜无充血无水肿等情况,内膜厚度在检查时间内是正常的厚度等。
1.一般处理
(1)可静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒;
(2)急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;
(3)做下腹部热敷以促进炎症的吸收并止痛;
(4)保持大便通畅以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;
(5)高热时可物理降温;
(6)应避免过多的妇科检查以防止炎症扩散。
2.药物治疗
(1)抗生素治疗 以抗生素治疗为主,抗生素治疗原则:经验性、广谱、及时和个体化,选择抗生素应覆盖所有可能的病原体,或根据病原培养及药敏的结果选择抗生素治疗。
(2)宫腔内给药 对已婚患者可采用宫腔内给药的方式,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度0.5cm即可,将选定的药物经导尿管缓慢注入宫腔,待药液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高位卧床1~2小时,每日1次,经期停用,由于本方法能使药物直接作用于病灶处,往往疗效显著。
(3)清理宫腔 发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。
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