如果刚出生的孩子出现咳嗽、发热以及流鼻涕的症状,就有可能是患上了新生儿肺炎了。这时候应该及时到医院就诊,如果比较严重的话,就需要住院治疗了。这时候父母可能会非常担心,那么,新生儿肺炎吃什么药好呢?
对体温不高者注意保暖。喂奶一次量不宜过多,以免发生咳嗽、呕吐和吸湿化呼吸道。对细菌性肺炎根据药敏试验选用抗生素,对合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韦林雾化吸入,15mg/kgd wv 2次吸入,同时用0.5%溶液滴鼻。
对衣原体肺炎用红霉素口服或静脉滴入50mg/kg·d,分2—3次 共2—3周,也可以用氯霉素口服,早产儿25mg/kg·d,足月儿50mg/kg·d,分2—3次。如患儿父母有衣原体感染治疗和预防见新生儿眼结膜炎。为增强抗病功能,对严重病儿可多次输血浆,肌内注射丙种球蛋白,或静滴细胞色素C和辅酶A。
宝宝出生后,要给宝宝布置一个洁净舒适的生活空间,宝宝所用的衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用的用具应彻底消毒。父母和其他接触宝宝的亲属在护理新生儿时要注意洗手,特别是外出回来时,一定要用肥皂、流水洗净手才能接触宝宝。
家庭成员是引起新生儿感染性肺炎的主要原因。密切接触新生儿的家庭成员如果呼吸道带菌或感染,就会通过空气或接触将病菌传给新生儿。因此感冒的成人要尽量避免接触新生儿,如果母亲感冒,应戴着口罩照顾宝宝和喂奶。宜婉言谢绝客人探访新生儿,更不要让客人近距离接触新生儿。
一、供氧
有低氧血证时可用鼻导管、面罩、头罩和鼻塞CPAP给氧,呼吸衰竭时可行机械通气,使动脉血PaO2维持在6.65—10.7kPa(50—80mmHg)
二、呼吸道管理
治疗新生儿肺炎应注意患儿的雾化吸入,并进行体位引流,定期翻身,拍背,及时吸净口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
三、抗病原体治疗
细菌性肺炎者可参照败血症选用抗生素。李斯特菌肺炎可用氨苄西林,衣原体肺炎首选红霉素,单纯疱疹病毒性肺炎可用无环鸟苷,巨细胞病毒肺炎可用更昔洛韦。
四、支持疗法
纠正循环障碍和水、电解质及酸碱平衡紊乱,每日输液总量60—100ml/kg,输液速率应慢,以免发生心力衰竭及肺水肿,保证充足的能量和营养供给,酌情静脉输注血浆,白蛋白和免疫球蛋白,以提高机体免疫功能。
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