在给宝宝喂奶的时候,如果姿势压迫到了宝宝的肚子或者是呼吸道,都很有可能让宝宝不舒服了,所以会出现呛奶的情况。特别是宝宝肺炎过后,呼吸道还没有完全的好起来,特别容易出现呛奶的情况。为什么新生儿肺炎呛奶?我们来看看吧!
宝宝呛奶的原因多与宝宝饥饿,吸奶过快导致呛奶现象;咳嗽引起;还有就是宝宝吞咽功能发育不完善导致。另外就是喂奶时,不良姿势导致。
用奶瓶喂养时,奶瓶不要完全倒置,适当倾斜就行,避免宝宝来不及吸奶导致呛奶,掌握好喂养时间,避免宝宝过于饥饿导致吸奶过快,急造成呛奶。每次不要吃得过饱.喂完奶后,最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部,可使吸进去的空气跑出来.喂完奶后,抱起和放下孩子时动作要轻,活动度要小些.摇晃不要太厉害.平常一定要注意睡觉的时候一定要侧睡和呕吐的时候一定要尽快侧身低头让小孩吐出来,如果来不及从口腔吐出来就会从鼻腔出来啊.这样很容易呛入呼吸道和发生吸入性肺炎的可能甚至发生窒息导致生命危险的可能.
新生儿肺炎不论是哪种类型,病情严重的,都有一定的危险性。
例如感染性肺炎,肺部可以出现大片的感染,甚至形成脓肿、坏死,严重影响病儿的呼吸功能。病菌还可能播散到全身引起败血症、脑膜炎等更严重的并发症。所以在患病初期及时干预才是最重要的。
新生儿肺炎应早期诊断、早期治疗、积极治疗,以遏制病情的进展。
另外,多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的,并不留下任何后遗症,而且也不会复发。但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害(如神经系统的损害),就会有留下后遗症的可能性。
1、一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。
加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
(1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
(2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10-14天。
(3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林
(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
(5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2-3周。
(6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
(7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3-7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
3、供氧
重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。
对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65-10.7kPa(50-80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。
4、对症处理
根据具体病症进行对症处理,如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉体温不升者应保温等。
5、支持疗法
(1)增强抗病能力:输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用,用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能,500mg/(kg·d),可用3-5天。
(2)保证营养及液量:保证营养供给,维持水、电解质平衡。
新生儿吐奶分为生理性吐奶和病理性吐奶。相对生理性吐奶的孩子,病理性吐奶的孩子比较难受一些,吐得很厉害,甚至吐得更多一点。有一些孩子出现哭闹的表现,这种是病理性胃食道返流。这种孩子一般吐完之后会有哭闹、咳嗽的表现,有时候孩子一吃东西就会吐出来,吃不进东西,这种情况不能很快好起来,则需要及时看医生。很多宝宝存在生理性吐奶的情况,也称为生理性胃食道返流,婴儿的呕奶大部分属于这种。原因是宝宝的胃比较浅,再加上宝宝胃是水平位,另连接食管和胃的食管括约肌,打比方说就像一个“开关”,大的孩子和大人的“开关”比较自如,但是小的孩子的“开关”没那么自如,胃内容物很容易反流出来,会容易出现吐奶的情况。一般宝宝喝奶过了一段时间后会出现吐奶的情况,通常不会很厉害,只有一点点,宝宝也没有任何痛苦的表现,并且体重增长正常,这种生理性的吐奶,一般来讲,随着宝宝的年龄的增大,食管括约肌力量的增强,身体其它功能发育完善而逐渐消失,这种生理性吐奶大部分持续4个月左右。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
新生儿吐奶分为生理性吐奶和病理性吐奶,很多宝宝存在生理性吐奶的情况,也称为生理性胃食道返流,婴儿的呕奶大部分属于这种。原因是宝宝的胃比较浅,再加上宝宝胃是水平位,另连接食管和胃的食管括约肌,打比方说就像一个“开关”,大的孩子和大人的“开关”比较自如,但是小的孩子的“开关”没那么自如,胃内容物很容易反流出来,会容易出现吐奶的情况。一般宝宝喝奶过了一段时间后会出现吐奶的情况,通常不会很厉害,只有一点点,宝宝也没有任何痛苦的表现,并且体重增长正常,这种生理性的吐奶。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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