羊水栓塞会给产妇带来非常严重的损害,可能会使得产妇为此丧命。羊水栓塞可能会发生于产后,如果护理不当身体就会出现明显反应,这是羊水栓塞的前兆。那么,胆汁淤积会引发羊水栓塞吗?请跟着小编一起来看看关于这方面的那些事吧!
可能会。 胆汁淤积主要表现孕妇皮肤瘙痒,容易引起胎儿缺氧和生长发育受限,化验胆酸增高,肝功能异常,建议去医院做个肝功能化验和胎儿监护,看有无胎儿缺氧,每天要数胎动。
羊水栓塞主要是因为母亲在分娩的过程中,羊水进入血液中引起的急性肺栓塞、过敏休克、血管凝血或者肾功能衰弱等分娩期并发症。发病的概率在0.4-0.6/万人,引起羊水栓塞最主要的原因是过敏反应,是母亲对胎儿抗原的不适应产生的。
1、羊腔膜内压过高
当产妇即将临床的时候,羊腔膜的内压会逐渐升高,压力就会对羊水进行挤压,从而使羊水进入母亲血液循环。
2、血窦开放
在生孩子的过程中,会面临很多危险,产妇处于紧张的状态下,容易使宫颈产生破裂。在宫颈破裂的时候,细菌会跟着羊水进入血管,随着血管直接到达产妇的血液循环系统中。一般胎盘前置和胎盘早剥的情况,就会使羊水进入母体血液循环系统,血窦破裂也会发生同样的情况。
3、胎膜破裂
胎膜破裂是引发羊水栓塞最主要的情况,因为没有胎膜的保护,羊水就会经过子宫蜕膜和宫颈口周围的细小血管进入血液循环系统。如果产妇进行的是剖腹产,那么羊水就会经过刀口流入血液循环系统中。
虽然高龄产妇以及有过多次分娩经历的产妇都会增加羊水栓塞的几率,但是并不代表二胎一定会有羊水栓塞。一般情况多次分娩会让子宫壁组织变的疏松,这样羊水就比较容易渗透进去造成羊水栓塞。虽然羊水栓塞很难通过医学检查手段提前预防,但是一些高危因素还是比较明确的。
首先是剖腹产。这种生产方式会把羊水栓塞的几率提高很多。按照规定,只要是正规医院医生都会告知产妇和家属,剖腹产是伴有羊水栓塞风险的。当然顺产也有可能发生羊水栓塞,只是剖腹产的几率更高一些。
其次是产妇宫缩过于强烈。这种情况也会诱发羊水栓塞。一种情况是产妇自主发生的宫缩过于强烈。另一种情况是催产素使用的剂量过大。催产素的使用是需要精确到每一滴的,如果为了加快产程而加大催产素剂量,那么宫缩的速度会过快,而且压力会过大。羊水非常容易进入母体的血液中导致羊水栓塞。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内溶血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。引起这些并发症的一半是污染羊水中的有形物质,包括胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪等。而羊膜腔由于子宫收缩过强导致内压力增高,胎膜破裂和宫颈、子宫体有开放的损伤是导致羊水栓塞发生的条件。
主任医师 广州市红十字会医院
羊水的促凝物质较多,羊水进入母体后容易在血管内产生大量的微血栓,发生广泛的凝血,又由于大量凝血物质被消耗,产妇血液系统会迅速有高凝转变为纤溶亢进,血液不宜凝固,极易在产后发生大出血
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