咳嗽看起来很平常,在在产科病房中,产妇咳嗽可是非同小可的。因为产后咳嗽是羊水栓塞的一个典型症状,是妇产科医生遇到的最棘手的情况。那么,产后咳嗽就是羊水栓塞吗?羊水栓塞如何预防呢?接下来一起来了解一下吧。
很多孕妈妈们不知道,分娩最怕的就是产妇咳嗽。咳嗽可能发生在产妇分娩用力时气没接上来,也可能发生在生完宝宝休息时,对医生护士来说,只要产妇咳嗽了一声,就会引起整个产科的严阵以待,这还真不是危言耸听。为什么一声咳嗽可以让医生如临大敌?羊水栓塞应该是妇产科医生遇到的最棘手的疾病了,而咳嗽就是羊水栓塞急症最直接的表现症状,它的死亡率在我国高达80%,在全球羊水栓塞也是致命级排名第一的急症。
产妇会在分娩时,或分娩后的很短时间内出现寒颤、气急、咳嗽、呼吸困难等症状,病情急的甚至在一声惊叫之后便会血压消失,无法抢救。有些产妇会出现大出血,由于凝血因子被大量羊水所消耗,即使输入大量的鲜血也常常无法阻止血流不止,直至循环衰竭。羊水栓塞通常发病特别急,而且病情十分凶险,容易错过最佳抢救时机而耽误治疗。它是妇产科医生最怕遇到的一件事。
羊水栓塞就是指在分娩时,大量的羊水没有正常脱落,而是进入到产妇的血液循环中,因而造成血液栓塞;同时,由于羊水中含有破坏凝血因子的物质,所以导致凝血功能失常,产妇立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。
羊水栓塞在一定程度上是可以有效预防的,孕妈妈应该做到以下几点:
1、孕妈妈一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。
2、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。
3、在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。
4、 严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,孕妈妈应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。
5、 如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。
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