怀孕是一件神圣而伟大的事情,在怀孕期间以及分娩期间,孕妇都要承受比较高的风险以及痛苦。比如,在孕妇分娩的时候,有一定的几率会发生羊水栓塞。当孕妇出现羊水栓塞的时候,要及时进行抢救,否则容易造成死亡。那么,羊水栓塞怀孕期间会发生吗?
羊水栓塞,是一种在分娩过程中因为羊水突然进入女性的血液循环而导致的相关脏器衰竭的分娩期并发症,发病率不高,但是对产妇和胎儿的影响非常大,虽然,大部分可以承担生育的医院都针对羊水栓塞有一定的抢救治疗措施,但是待产女性还是要对一系列分娩期并发症有一定的了解,那么,羊水栓塞发生的时间是什么时候呢?
1、羊水栓塞可以发生在妊娠的早、中、晚各期,比如羊水栓塞可发生在妊娠10~14周钳刮术时,也可发生在中期妊娠流产时,但在分娩前发生羊水栓塞造成产妇死亡的几率较低,因为还未足月分娩,可以终止孕妇妊娠。
2、而分娩开始时,羊水栓塞发生在分娩过程中占70%,分娩结束后占30%。羊水栓塞多发生在产时或破膜时,即多发生于第1产程末,第2产程宫缩较强时,亦可发生于胎儿分娩出后短时间内,多见于足月产。若是羊水栓塞发生在足月分娩时,其死亡率高达80%以上。
事实上,羊水栓塞更常见发生于生产过程中。也就是生产时羊水不慎进入妈妈的血液循环,然后引起了一系列的并发症,常见的有急性肺栓塞、肾衰竭,更严重的会导致猝死。当然羊水栓塞也是可以发生在产后的,并且宝宝是足月降生的更容易发生。如果有羊水栓塞的情况,时间最长也是在生产后的几个小时就会发病,延迟好几天的情况基本没有。
如果羊水栓塞出现在分娩之前的话,需要立即终止妊娠。如果出现了心脏骤停的话,可以利用心脏复苏这种方法,进行心脏复苏以后,孕妇仍然没有心跳的话,可以采用剖宫产这种手术。当然在进行这种手术的时候,为了保障孕妇的健康,可能会进行子宫切除手术。
当孕妇出现羊水栓塞这种情况的时候,医生在手术之前一定要提前和孕妇家人沟通,避免出现一些没有预料的麻烦,而且这样的孕妇,除了要妇产科的医生以外,还需要关于血液等等方面的医生共同的配合,才能够保证孕妇能够度过这个难关。
因为出现羊水栓塞这种几率很少,所以在有这种问题的时候,一定要掌握正确的治疗方法。另外孕妇在怀孕以后,羊水的健康对孕妇和胎儿都是非常重要的,所以要及时进行产检,通过产检能够对羊水有一个更好的了解,当发生有羊水栓塞的时候要引起足够的重视。
在妊娠期卵巢肿瘤中卵巢恶性肿瘤发生率只有2-5%。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
乙肝病毒本身并不直接杀伤肝细胞,但其引起的免疫应答是导致肝细胞损伤及炎症发生的主要机制。并不是肝细胞本身的问题,而是人体的免疫机制对肝细胞造成的破坏,才导致肝炎。肝炎是否发病以及发病的严重程度因人而异,有的人可以维持几十年还是属于携带者,不一定会出现肝炎发作。有的人会在急性肝炎过程中发生严重的肝损伤,甚至发生肝衰竭,出现危及生命的情况。 是不是怀孕特别容易发生乙型肝炎?事实上怀孕本身并不增加对乙肝病毒的易感性,但孕期的生理变化,肝脏负担的增加使得肝炎容易活动。首先,孕期新陈代谢增加,母体和胎儿的代谢及解毒都需依靠母体肝脏来完成,胎盘产生的雌、孕激素需在肝内灭活并影响肝脏对脂肪的转运和对胆汁的排泄,肝脏的负担明显加重;其次,孕期营养消耗增加,血清蛋白、糖原贮备均较非孕妇减少,影响肝细胞再生修复,不利于疾病的恢复;另外,分娩时体力消耗、精神紧张、出血、应用麻醉剂等均可加重肝损害。孕期这些特有的生理代谢状态,可使原有的肝脏病变加重,容易引起肝炎活动。
主任医师 中山大学附属第三医院
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