羊水栓塞是什么呢?是指在分娩的过程中,羊水忽然进入母体血液循环从而引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死比较严重的一种分娩期并发症。所以一般需要引起重视,那么羊水栓塞产后多久安全呢?
羊水栓塞,是一个比较凶险的疾病。是指羊水的有型成分通过血液循环进入体内。从而引发一系列的症状,死亡率非常高。羊水栓塞通常会发生在产妇生产的时候,以及胎膜破裂的时候,高龄产妇和经产妇是羊水栓塞的高风险人群,剖宫产以及催产素使用不当也会造成羊水栓塞。
事实上,羊水栓塞更常见发生于生产过程中。也就是生产时羊水不慎进入妈妈的血液循环,然后引起了一系列的并发症,常见的有急性肺栓塞、肾衰竭,更严重的会导致猝死。当然羊水栓塞也是可以发生在产后的,并且宝宝是足月降生的更容易发生。如果有羊水栓塞的情况,时间最长也是在生产后的几个小时就会发病,延迟好几天的情况基本没有。
有些产妇会出现羊水栓塞的情况,它的死亡几率也是特别大的,当生完宝宝之后,如果有咳嗽的情况,那么就需要重视起来,羊水栓塞是需要赶紧进行医治的,所以产后护理特别重要,一般生完宝宝以后,医生也会建议在产房观察一个小时左右,再转回病房的。
提前剖腹产不会出现羊水栓塞,理论上来说,只要在分娩过程中有出现创口的情况就有发生羊水栓塞的可能,因此无论是剖腹产还是顺产,随时都有分娩发动可能性,密切观察即可。羊水栓塞是指在分娩中羊水突然进入母体血液循环引起的各种危急重症,致死率很高。
胎儿足月就可以施行剖腹产了,也就是满了38周就可以做手术,术前注意休息,不要进食,最好是等宝宝发动了再去做剖腹产比较好,另外妈妈要是有条件选择顺产还是考虑顺产,因为剖腹产比顺产的风险大得多。如果孕妇没有合并症,就是想剖,可以提前预产期一到两周,也就是孕38周到39周。最好提前7-10天剖宫产,提前6天也可以的。
剖腹产术前术后都要注意禁止饮食6个小时,禁止饮水6个小时。术前做好充足准备,术后要去枕平卧6个小时,但是为了防止下肢静脉血栓的形成,要注意给孕妇按摩腿,并且要勤翻身拍背。
羊水的促凝物质较多,羊水进入母体后容易在血管内产生大量的微血栓,发生广泛的凝血,又由于大量凝血物质被消耗,产妇血液系统会迅速有高凝转变为纤溶亢进,血液不宜凝固,极易在产后发生大出血
主任医师 广州市红十字会医院
如果羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而进入凝血功能障碍阶段,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
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