输卵管如果出现问题,是会影响到女性正常受孕的,所以一般医生都会建议女性每年定期做身体健康。而输卵管性不孕也是有分类别的,那么,输卵管性不孕的分类有哪些呢?还有妇科输卵管检查的方法有哪些呢?下面一起和小编来了解下这方面的内容吧。
输卵管炎
输卵管是女性孕育下一代不可或缺的生殖系统,输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。
严重的输卵管炎症可造成输卵管完全不通,有些炎症虽未造成输卵管管腔堵塞,但内膜被炎症破坏影响内膜细胞的纤毛运动,并且由于瘢痕形成使输卵管壁僵硬,影响输卵管蠕动。从而影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎。
如果一旦患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者,有过不全流产,人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者,淋病等性病患者以及有输卵管畸形的患者,均有可能导致输卵管功能异常,患有输卵管性不孕。
输卵管的管腔比较狭窄,最窄部分的管腔直径只有1~2mm,当发生输卵管炎或盆腔炎时,输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁,这样,精子和卵子就不能在管腔内相遇,因而造成不孕。因而可见,输卵管的通畅是受孕必不可少的主要原因之一输卵管炎本身并没有这么大的威力,会导致女性不孕,但是输卵管炎会引起输卵管其它方面的疾病,从而导致不孕症的发生。
输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管峡部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。输卵管粘连的原因有:产后或流产后感染、妇科手术后感染、月经期不注意卫生、邻近器官的炎症蔓延等,输卵管粘连最常见的原因是炎症感染引起的,是炎症留下的后遗症。
输卵管周围的粘连如果轻度粘连的话没有什么症状,重度粘连可能引起长期慢性腹部不适,妇查盆腔内附件增粗,子宫活动度差,有的有包块或者条锁状物。女性的输卵管发生粘连会导致输卵管不通,如果输卵管完全粘连就不会有自然受孕的机会,急性期可能有腹部不适。由于宫腔感染、性传播疾病、子宫内膜异位等疾患不断增加,各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连的情况,而一旦发生输卵管阻塞,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,便不能受孕,如果停留在输卵管内发育,则可能成为危险的宫外孕。女性朋友若出现输卵管粘连后应及时就诊,避免出现输卵管完全粘连而后悔莫及。
输卵管检查方法在临床上有以下几种:第一、输卵管的造影检查,主要是在X光下进行,将造影剂从宫颈注入到宫腔,造影剂可以通过输卵管,然后拍片。如果造影剂进入到盆腔,说明双侧输卵管是通畅的,如果不通畅,在哪个位置出现了梗阻,通过造影检查都可以清楚的了解到,这样为临床提供一个可靠的依据;第二、在B超指示下做输卵管的通液检查,通液检查主要是通过B超来观察通液的药水是否进入到盆腔,如果没有进入到盆腔说明输卵管在临床上是阻塞的,但是具体在哪个位置阻塞,临床上并不能做出详细的诊断。、
因为输卵管主要是用于怀孕的运输通道,在做完妇科的检查和B超以后,没有发现大问题的情况下,判断输卵管是否通畅可以做以下的检查:输卵管的通水试验,在月经的干净3-5天以后做输卵管的通液试验,这样可以知道输卵管是否通畅,但是缺点是没有具体定位;输卵管的X光造影,用泛影葡胺或者碘油做输卵管造影,时间也是选在月经干净后的3-7天,造影可以知道输卵管是不是有积水、增粗、迂曲,另外有输卵管是不是通畅。还能知道子宫有没有畸形,子宫有没有粘连。
腹腔镜,也是选在月经干净的3-7天住院做腹腔镜检查,腹腔镜下可以看到输卵管的各种状态,应该是最佳的检查,但是缺点是费用比较高,而且需要住院做检查;输卵管的通气试验,输卵管通气试验的缺点是因为有空气栓塞的可能,所以这个方法目前已经基本上不再用。可以到医院咨询医生,根据实际情况,判定更为合适的检查。
你好,首先需要明确输卵管堵塞的具体部位和具体的堵塞程度,根据患者具体的情况,可以采用通水和宫腔内注射药物的方法进行治疗,这样才能有效的恢复女性的生育能力。当出现输卵管堵塞,而且症状比较轻的话,可以不用采用手术的方法进行治疗,可以使用中药来有效的治疗。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
您好,根据您的描述,滴虫阴道炎可致不孕,细菌性阴道病和宫颈糜烂一般不会。但仍应抓紧治疗,全身用药并局部用药。可以用排卵试纸在排卵期检测排卵。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
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