一般的呼吸道疾病可以用听诊器进行诊断,但新生儿肺炎不适合用这种方式。主要是很容易会误诊,误把肺炎当成呼吸道综合症,耽误病情。那么,新生儿肺炎可以听出来吗?如果您想知道关于这方面的东西就一起接着看吧!
肺炎的病因有很多,另外,宝宝的肺部还比较柔弱,如果仅仅是依靠听诊器的话,不能确定一定是肺炎。如果宝宝咳嗽很长时间都不好,且咳嗽剧烈的话,需要考虑是肺炎,建议做一个肺部检查,这样可以更快的确定是否是肺炎,才能根据疾病对症治疗。
因为肺炎的症状与新生儿呼吸窘迫症症状是一样的;肺水肿、肺泡萎缩、或者是炎症反应都会使宝宝出现呼吸变快,呼吸更为困难的。从而使血液中的氧气含量降低,即使是胸部x线检查,也不能准确的将肺炎和其他常见的呼吸系统疾病区分开来的。
再就是肺炎的致病原因过多,是肺炎难以确诊的另一个原因;比如细菌、病毒、真菌感染等等都可能在分娩前,分娩时等等情况中出现感染的。
根据肺炎疑似类型的不同,会结合宝宝所出现的呼吸道分泌物、鼻腔、咽喉、眼睛、血液、尿液等等组织进行检测和培养的。细菌检测需要几天的时间才有结果,病毒和真菌检测需要一周或更长的时间,即使这样,如果采取样本不是来源于受感染组织,还会出现假阳性结果,或者如果样本中包含正常情况下,定植于上呼吸道的非致病性微生物,也会出现假阳性结果。最终,经过耐心的反复检查,肺炎及其病因才可以被确定的。
90%的肺炎是不需要输液治疗的,都是轻症肺炎。我国儿童肺炎的诊疗指南上也明确指出,很多肺炎其实口服药治疗就可以了。一定是重症肺炎才需要静脉治疗,或者孩子因为一些并发疾病原因无法服药治疗,比如严重的呕吐、腹泻,不能口服药物,这个时候是可以做输液的。
很多人认为消炎药要从静脉输入才能治疗的快,其实这是误解。大家说的“消炎药”在医学上叫抗菌素,大家认为“肺炎是一种炎症就要用消炎药”,这是不正确的,如果是病毒性肺炎,那么抗菌素是没有治疗效果的,对症治疗就可以了。
选用抗菌素,根据患者年龄的不同,可能感染的病原体种类也是不同的,新生儿、一些比较小的孩子容易被革兰氏阴性杆菌感染,那么就用针对这一类细菌的抗菌素,而大一点的孩子可能常见的是肺炎链球菌的感染,就需要针对球菌的抗菌素。
那么我们不能说不管是什么感染,一概用抗菌素治疗,这是很不合适的。
您好,根据您描述的情况来看,首先建议家长带孩子去医院相关科目接受详细检查,排除病理性呕吐。孩子由于肠胃功能发育并未健全,所以经常会出现呕吐、吐奶的现象,这是由于孩子胃部的贲门收缩功能位健全,导致孩子饮食过饱的话会出现食物回涌回食道的可能,造成孩子呕吐。一般建议家长在给孩子喂奶后,不要急于将孩子放回婴儿床中,可将孩子竖着抱起来,并用手轻拍孩子的背部,帮助孩子排嗝。这样可减少孩子吐奶的现象。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
你好,一般服药治疗效果不是太理想的,孩子吸收功能并不是很好,而且口服药物效果慢。肺炎病情较重,易出现并发症,最好输液,彻底治疗,以免后患。对重症肺炎患儿必须到医院就诊,以免延误病情,出现危险。患儿所住房间要空气新鲜,温度适宜。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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