羊水栓塞是一种非常严重的分娩并发症,现在临床上还不知道引起的确切原因。一般来说是由于羊水倒流回产妇的血管之中,引起的血压渗透压对身体造成非常大的伤害。那么,我们一起来看看,羊水栓塞的原因有哪些呢?
1、羊腔膜内压力过高
临产后,特别是第二产程收缩时,羊膜腔内的压力升高(可达100-175mmHg),且明显超过静脉压,因此羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血循环。
2、血窦开放
分娩过程中各种原因引起的宫颈裂伤可使羊水通过损伤的血管进入母体血循环。前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂时羊水也可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血循环。剖腹产或钳刮术时,羊水也可从胎盘附着处血窦进入母体血循环,发生羊水栓塞。
3、胎膜破裂
大部分羊水栓塞发生在胎膜破裂以后,羊水可从子宫蜕膜或宫颈管破损的小血管进入母体血循环中。剖腹产时,羊水可从手术切口处进入母体血循环。
一旦发生羊水栓塞,羊膜腔压力过高就会导致血管开放、胎膜破裂,从而使羊水进入母血循环中。因此,在孕后期一旦孕妇有呼吸困难等症状的,应该马上送往医院检查。如果真的羊水栓塞,抢救不及时的话可能会导致孕妇和胎儿在短时间死亡。
对于产后出血不多的,可以考虑保留子宫,但如果出血很严重的应该及时切除子宫。总而言之,羊水栓塞虽然很少出现,但一旦出现需要马上抢救才能挽回生命。
羊水栓塞发作,羊水会随着血液回到产妇身体,而产妇的身体会对羊水产生不良反应,情况严重的话还会出现短暂性晕厥、休克,更甚者产妇会因此而死亡。因此,羊水栓塞对产妇带来的危险系数是很高的。所以,孕妇在生产之前,最好采取相应措施避免这种情况发生。
羊水栓塞发作时,如果胎儿已经分娩出来,那么这不会对胎儿有什么影响。如果胎儿还没有分娩完全,那么短时间内会造成胎儿缺氧,使胎儿出现窒息死亡。所以孕妇要小心避免这种情况发生,毕竟羊水栓塞发生机率很低,只要孕妇做好生产准备,一般不会突发这种情况。
而且,孕妇能够通过一些事情来判断自己是否有羊水栓塞的情况。一般在生产前,孕妇需要定时做产检。如果生产前胎儿出现异常,比如胎位不对、胎儿体积过大等,都会出现羊水栓塞。而且,孕妇即将分娩时,如果出现严重的寒颤或者咳嗽,那么需要立即通知医生,做好分娩准备,以及应对羊水栓塞发作时需要做的准备。
羊水的促凝物质较多,羊水进入母体后容易在血管内产生大量的微血栓,发生广泛的凝血,又由于大量凝血物质被消耗,产妇血液系统会迅速有高凝转变为纤溶亢进,血液不宜凝固,极易在产后发生大出血
主任医师 广州市红十字会医院
如果羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而进入凝血功能障碍阶段,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
主任医师 广州市红十字会医院
绑定手机
绑定手机号用来登录和找回密码:
请输入正确的手机号码
请输入验证码
密码须为8-16个字符的字母数字组合
两次输入的密码不一致
绑定成功
现在您可以畅游太平洋网络旗下的所有网站
3s后窗口自动消失...