羊水栓塞的预防包括哪些内容

　　女性在怀孕期间最害怕的一种疾病就是羊水栓塞了，羊水栓塞对人体的伤害是非常大的，一旦发生羊水栓塞，如果救治的不及时，很可能会导致死亡的出现。所以在怀孕期间一定要了解羊水栓塞可以提前预防，那么羊水栓塞的预防包括哪些内容?

羊水栓塞的预防包括哪些内容？

　　严格掌握指征，合理使用缩宫素，防止宫缩过强。使用缩宫素时应专人看护，严密观察。对死胎及胎膜早破者更应谨慎。必须要用时，如宫缩乏力，应小剂量起始，避免剂量过大，增加羊水栓塞的发生几率。不过多干扰产程的自然进程，不宜随便行扩张宫颈及人工剥膜。人工破膜要在宫缩间歇时进行。人工破膜时不兼行剥膜，以减少子宫颈管的小血管破损。

　　对孕妇作阴道及宫颈检查或操作时，一定要动作轻柔、准确，避免产道损伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。避免创伤性阴道手术，如高中位产钳术、困难的毁胎术。对有诱发因素者，严密观察警惕本病的发生，如胎膜早破、死胎、剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离、急产等，应严密监测至产后。急产、宫缩过强或强直性宫缩时，适当应用镇静剂及抑制子宫收缩剂，以缓减宫缩。在第二产程中严禁强力按压产妇腹部以迫使胎儿娩出。

　　严格掌握剖宫产指征，切开子宫下段时切口宜先小，术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管，尽量吸出羊水以防止其进入子宫血窦，然后扩大切口，迅速协助胎儿娩出。过敏体质妇女，尽量等待自然分娩。宫缩乏力，过期妊娠时应采用物理方法促进宫缩，如刺激乳头、适当活动、按摩腹壁等，在胎儿娩出前应用地塞米松药物。严格掌握羊膜腔穿刺术的指征，用细穿刺针，技术应熟练准确，避免反复穿刺。

发生了羊水栓塞需要切除子宫吗？

　　具体要不要切除子宫，要看一看自己有没有出血的情况。有很多羊水栓塞产妇在生完孩子之后出现出血，要看一看出血量大不大。分娩后出血是很正常情况，通常都是采用保守的治疗，先止血来保住子宫。如果产妇的出血量比较大，可能要及时做个子宫切除术，保证产妇健康。

　　总而言之，羊水栓塞是很危险的，一旦被诊断为羊水栓塞，为了能够保障产妇的安全，建议尽早切除子宫。本着子宫切除宜早不宜晚的原则，这样才能够避免并发症出现。当然产妇也不用太紧张，羊水栓塞不是马上就发作的，羊水栓塞是有一个过程的。不管如何产后大出血，都得要及时做个子宫切除。预防羊水栓塞的方法有很多，生宝宝的时候，产妇一定要多配合医生。如果自己的子宫收缩太强烈，就要配合医生使用相关的镇静药物减轻子宫收缩，防止子宫破裂。

　　羊水栓塞发生以后是否切除子宫要根据具体情况决定。羊水栓塞主要表现是低血氧，低血压，DIC的发生，同时有产后出血，是否切除子宫，在抢救过程中如果孩子没有分娩出来，抢救孩子可以经过剖宫产，或者是宫口开全以后阴道助产，如果产后出血很严重，为了止血抢救大人的生命，可以子宫全切，如果不是因为产后出血危及生命，不主张马上切除子宫，子宫切除对于羊水栓塞的患者要视情况而定，产后出血严重为了抢救生命要切除子宫，如果不是要慎重考虑，应该多学科的抢救低血压、低血氧、多脏器功能的衰竭，同时抗休克、抗过敏、补充血容量、补充血浆、补充血制品来纠正病理生理的变化，取得抢救的成功。