黄体破裂属于急腹症,会导致出现急性腹膜炎,引起腹部出现反跳疼痛。引起黄体破裂的原因有,黄体内出血太多,导致黄体内的压力增加,进而出现破裂。如果出现黄体破裂,应该尽早去医院就医。那么,黄体破裂的原因应该查什么项目?
黄体破裂化验检查血常规,白细胞计数及分类,中性百分率均增高,红细胞及血色素下降。卵巢黄体破裂为一种妇科急症,卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据。卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂,因而一般在排卵期后,大多在月经周期之末1周如黄体破裂可根据情况可保守治疗,如严重可手术治疗。
黄体破裂一般做缝合手术。黄体破裂有可能是在外力作用下破裂的。当下腹受到撞击时,当跳跃、奔跑、咳嗽或排便剧烈时,腹腔内的压力突然升高,会促进成熟黄体破裂。此外,做爱时,女性生殖器官扩张充血,黄体内部张力增加,男性行为粗鲁,女性小腹受到强烈冲击,也可能导致黄体破裂。
黄体破裂在临床上会导致内出血的情况,病人会出现失血性休克,或者是急性下腹部的疼痛。需要临床急诊给予手术,手术分为开腹手术和腹腔镜的手术。腹腔镜的手术相对恢复比较快、损伤小,开腹手术相对损伤比较大、恢复的时间迟。两者手术无论是哪一种都是将黄体破裂的破裂口给予缝合、止血达到临床上治疗的目的。无论是哪一种方式的手术,都要在术后一个月给予复查,主要是了解盆腔内是否有异常,是否出现血肿的情况,并且了解黄体破裂修补之后恢复的情况。
1.病人无停经史,发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。
2.起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血),内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。
3.腹部检查:有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有移动性浊音。阴道检查:子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及境界不清的软包块,有压痛。
4.白细胞计数及分类,中性百分率均增高,红细胞及血色素下降。
除了腹痛之外,卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半,一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。因此一例内出血急腹症妇科病人,如没有闭经、出血之症状,且妊娠试验阴性,则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口,有时可见活性渗血,且双侧卵管正常。治疗原则和宫外孕基本相同,有保守和手术两种方法,但由于反覆出血之机会较小,因此一旦病情稳定后,在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经腹腔镜检查证实本病诊断,则保守治疗更具信心。手术方法则为剖腹止血,破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血,新鲜之内出血亦可行自体回输,以节约血源。
盆腔炎发作不能自己随便吃消炎药,建议去正规医院就诊,平时注意自己的生活习惯,勤洗澡和换洗内裤,把衣物放置阳光下暴晒,饮食要以清淡为主,少吃辛辣食物。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
您好,根据您描述的情况来看,由于孩子抵抗力较弱,比较容易发烧。其实发烧只是一种症状,不可盲目退烧打吊针,首先要明确原因,因为发烧是许多疾病的前期症状,所以要在弄清原因后再给予相应的治疗。除了发烧,还请您观察下孩子其他的表现,像是舌苔颜色、大小便状况、饮食情况等。
主任医师 广州市第一人民医院
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