羊水栓塞是一种妇科会出现的一种疾病。由于羊水栓塞比较特殊。通常是女性在生产后或或者是生产时会出现羊水栓塞。由于很多人对羊水栓塞的不了解。在出现羊水栓塞的症状时治疗的不及时,严重是很可能会导致死亡的出现,所以很多人都会害怕这一种疾病。那么羊水栓塞可以预防吗?
在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。产妇一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。
如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。
严格掌握人工破膜指征,不做剥膜术,不在宫缩时破膜。严格掌握剖宫产指征,破水时应用纱垫保护好切口边缘。产程中宫缩过强,可用宫缩抑制剂减弱宫缩,安定镇静。中期引产钳夹术时,先破膜待羊水流净,再钳夹与使用催产素。对有诱发因素的产妇,应提高发生羊水栓塞警惕。作好第四产程的观察,及时发现与出血不相符合的休克。
羊水为胎儿提供了生长的外部环境,它是胎儿呼吸系统、消化系统、骨骼肌肉等生长发育所必须的,它的含量的 多少直接影响到胎儿正常的新陈代谢。如果羊水过多,则会导致胎儿的畸形,也使围产儿的发病率增加,同时也会影响母体的健康。羊水过多不一定是畸形,羊水过多的孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。
对于急性羊水过多,如果已经确定胎儿畸形或症状严重到不能缓解的程度,应尽早用引产的方法终止妊娠,也可进行人工破膜使羊水缓慢流出,可解除压迫症状,不必考虑妊娠月份或胎儿是否生存。对于慢性羊水过多,证实胎儿畸形,也应早行破膜引产术。如果不能证实胎儿为畸形而孕妇本人又盼望继续妊娠,可给予利尿剂数日,症状严重的产妇可考虑先经腹壁羊膜腔穿刺放羊水,密切观察病情,并根据病情发展来决定是继续妊娠还是破膜引产。
急性羊水过多但胎儿健康。症状严重到无法耐受的孕妇,应考虑穿刺放羊水,整个过程在B超监测下完成,以确保不对胎盘和胎儿造成伤害。慢性羊水过多但胎儿健康。中医主张以食疗来缓解慢性羊水过多症状,而且越早发现,治疗效果更好。其中鲤鱼汤对于慢性羊水过多有成效。经过小编的介绍之后,准妈妈们对于羊水过多应该有所了解,其实羊水过多发生概率只有1%-3%左右,因此做好产检工作是非常有必要的,可以了解到胎儿的发育情况以及羊水的状态,一旦发现异常时,应及时到医院检查确认情况,配合医生治疗,避免引发并发症。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内溶血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。引起这些并发症的一半是污染羊水中的有形物质,包括胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪等。而羊膜腔由于子宫收缩过强导致内压力增高,胎膜破裂和宫颈、子宫体有开放的损伤是导致羊水栓塞发生的条件。 导致羊水栓塞的高危因素还有:高龄初产妇和多产妇、过强宫缩、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂、剖宫产等。
主任医师 广州市红十字会医院
引起羊水栓塞的原因是在分娩过程中羊水突然进入母体循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内溶血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。引起这些并发症的一半是污染羊水中的有形物质,包括胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪等。而羊膜腔由于子宫收缩过强导致内压力增高,胎膜破裂和宫颈、子宫体有开放的损伤是导致羊水栓塞发生的条件。 导致羊水栓塞的高危因素还有:高龄初产妇和多产妇、过强宫缩、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂、剖宫产等。
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