子宫破裂要切除子宫吗?子宫破裂,不一定要切除子宫这与每个人的身体素质以及子宫破裂的程度有着很重要的联系。可以在登记比较专业的妇幼医院做一个全面的检查,根据医生给出的检查结果再进行下一步的诊断治疗。在日常生活中,尽量多做一些有氧运动,能够有效地提高产妇免疫力以及身体素质。
出现子宫破裂时,必须马上给予输血和输液,并立刻安排剖腹探查手术以抢救胎儿的生命,必须把破裂的子宫或分开的伤口缝合。若出血无法控制或发生阔韧带血肿,必须考虑下腹动脉结扎或全子宫切除来止血,手术后应需密切观察生命征象,防止感染。一般来说,需要切除子宫的妇产科疾病有:子宫和卵巢的恶性肿瘤,大的或多发性的子宫肌瘤,经中西药治疗无效的功能失调性子宫出血,严重的子宫破裂、子宫积脓、子宫内翻、子宫脱垂等病症,因需行双侧输卵管卵巢切除而不必保留子宫者,严重的子宫腺肌症、子宫内膜或宫颈癌前病变等。
子宫切除有全子宫、次全子宫与部分子宫切除之分,又有经腹腔与经阴道的不同途径,输卵管与卵巢的保留与否也应视病情而定。目前多数学者主张,对年纪较轻的妇女采用保留部分宫颈的子宫切除术,这样使阴道的长度不会缩短,顶部不会变窄,不影响术后的性生活。实际上即或切除全部宫颈也并不妨碍性生活,更不会因此而变成男人。
剖宫产后建议2年左右才能再次怀孕,如果过早怀孕风险极大,面临着胎盘植入、瘢痕子宫和子宫破裂的风险。剖宫产半年如果怀孕了,这个时间段子宫切口并没有完全愈合,绝对不能保留这个胎儿,应该选择流产。剖腹产半年,由于很多女性还处于哺乳期,哺乳期的子宫比较软,如果做人流手术,容易造成子宫穿孔或阴道流血较多,因此建议剖腹产半年怀孕,选择药物流产终止妊娠。在药物流产之前一定要做B超明确孕囊的位置,如果存在瘢痕妊娠,不能按照普通药物流产进行处理,应该根据孕囊位置选择清宫或腹腔镜进行治疗。因此在剖腹产2年以内一定要严格避孕。
确诊宫腔内怀孕,最好能及时做流产手术的。药流有百分之五的失败率。可以选择无痛人流。手术后一周复查b超看看子宫恢复情况。半月不要吃生冷辛辣刺激性食物,一个月不要同房的。剖腹产后再生育,需在两年后再孕.因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳.过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。
您好,一般来说凶险性前置胎盘手术时大出血几率是非常大的,需要备血手术。而出血量大的话,可能会有生命危险,建议你到专业的妇产科就诊咨询及时诊断及时治疗。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
对有生育要求的年轻患者,痛经和子宫增大不明显者,可以选择期待疗法,也就是只是对症治疗痛经,尽量减轻患者痛苦,同时可以配合辅助生殖技术,根据不同情况行人工授精或试管婴儿助孕。有些子宫内膜异位症的患者可以顺利自然怀孕,但是总体上来讲,内异症患者的受孕率低于正常人群。
医师 中山大学附属第六医院
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