在女性怀孕期间由于一些外在的原因很容易就会影响到胎儿的正常成长,尤其是胎儿生长受限对胎儿的伤害是非常大的,所以妈妈在怀孕期间一定要及时的去检查,避免胎儿出现生长受限的情况,那么胎儿生长受限怎么补救?
胎儿生长受限后,一般的处理方法,孕妇先要卧床休息,最好采用左侧卧位,可使肾血流量和肾功能恢复正常,从而改善子宫胎盘的供血,临床上见到的病例有很多,在卧床休息一到两周后,宫的高度从十百分位数以下,快速上升到五十百分位数,最后,胎儿生长受限得以纠正。最需要重视的就是积极的补充营养,通过营养物质进入发育中的胎儿补救方法有很多,但是这些方法需要按照医生的建议才可以进行。
碳水化合物是胎儿生长发育的主要营养物质之一,每天注射百分之二十五到百分之五十的葡萄糖,七天为一个疗程可以减轻孩子生长受限的问题。并且,胎儿生长发育每天需要一定的蛋白质,目前孕妇必须采用氨基酸溶液静脉点滴注射,治疗胎儿生长受限,可见胎头双顶颈明显增加。最后,要想改善胎儿生长受限问题,孕妇在怀孕过程中要特别注意,最好是留院观察胎儿发育正常,才可以出院,而在这个过程中,希望配合医生积极解决胎儿生长受限的问题,否则带来的危害是难以想象的。
造成胎儿生长受限的原因有很多,比如胎盘问题,母体问题,婴儿问题等都是导致胎儿生长受限的主要原因,我们在分析这些原因时,还要对胎儿的发育情况做一下具体的了解和认识,后期也好帮助胎儿生长受限所带来的各种问题。
(一)发病原因胎儿生长受限的病因迄今尚未完全阐明。约有40%发生于正常妊娠,30%~40%发生于孕母有各种疾患及妊娠合并症者,10%由于多胎,10%由于胎儿问题—感染或畸形。下列各因素可能与FGR的发生有关。.胎儿因素(1)遗传因素:胎儿出生体重的差异,40%来自双亲遗传因素,以母亲遗传和环境影响较大。遗传因素是决定FGR发生率的关键,所以FGR伴有各种遗传疾病。美国亚特兰大市先天性缺陷项目报告中提到染色体畸形儿中有FGR的达到38%以上。而在FGR中发生大畸形的危险性约为8%。虽然其数量不大,但这些畸形所造成的负担是很明显的。所以产前诊断是产科医师处理FGR的重点。
临床上常染色体三体是最常见的核型异常。在上述的美国亚特兰大市报告中,这些占所有染色体异常中的88%。而21-三体是这些异常中最为常见,其发生率约为1∶660次分娩,其新生儿的1/3为FGR。21-三体儿的FGR的相对危险性增加4倍。18-三体的发生率约为1∶3000次分娩,新生儿1年存活率为10%,FGR的相对危险性为46.3。13-三体的发生率为1∶5000次分娩,它与18-三体一样,预后很差,其新生儿的一半以上为FGR,其FGR的相对危险性增加9倍。FGR伴有其他核型异常的,有45,X综合征(Turner’s syndrome),及猫叫综合征(cri-du-chat syndrome)。胎儿感染:胎儿感染约占FGR病因的10%。病原体包括病毒、细菌及原虫。
胎盘因素 胎盘是提供营养和氧气以维持胎儿的性命。所以胎盘结构和功能的异常是发生FGR的病因。多胎是FGR发生的因素之一。多胎FGR发生率比单胎增高10倍之多。母体因素 胎儿宫内生长发育反映了胎儿、胎盘和母体之间的平衡。胎儿依靠母体有充分的营养供应以及母体能将充分的营养通过血管分支输送入胎儿胎盘单位的能力。任何损害母体内环境稳定均可导致不利于胎儿的生长发育营养因素:母体营养状况影响胎儿生长发育。这种影响与母体潜在的营养状况及其营养不良的时期及性质有关。通过观察及干预研究,发现母体营养不良对胎儿出生体重起中度影响。在1944~1945年荷兰饥荒中,热卡的限制如果每天低于6280kJ(1500kcal),则平均出生体重降低300g。在临床上,FGR的发生,母体胃肠道的功能起很重要的作用。
你好,宝宝基本上已经成熟,时间还不到预产期,所以认为宝宝还可以在长大的,影响宝宝生长比较慢的因素很多,常见的胎儿异常,母亲有原发病疾病,营养不良等。现在是可以做剖腹产的,如果宝宝出生后身体是正常的,不需要住保温箱的,不用呼吸机,如果是有新生儿疾病的发生,需针对性的治疗。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
你好!一般来说,孕晚期胎宝宝增长得特别快,孕晚期要多注意营养的摄取,注意影响均衡,同时也可以在医生的指导下进补,多休息,坚持做产检,监测宝宝的发育。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
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