众所周知,输卵管是让精卵结合体进入子宫腔的重要通道,如果通道堵塞了,想要让精卵结合就有很大的阻碍,而体输卵管通水就是一种治疗女性不孕症常见的诊断和治疗方法,那么,输卵管通水什么时候做合适这个问题,很多女性朋友都不是很了解,下面我们一起来看看。
输卵管通水检查在月经干净3-7天做最好,因为这个时候刚刚来完月经,盆腔没有处于充血状态,宫颈的分泌物比较少,所以在这个时候做通水检查最好。做检查前做妇科检查,先了解子宫、附件、宫颈是否有异常,经过实验室检查,白带常规、血常规、凝血时间、心电图正常,才可以给予通水检查。通水检查常在B超的指示下来检查,了解输卵管是否通畅。通水的主要缺点就是只能了解通与不通,不能了解哪个部位有阻塞的现象,如果条件允许最好做四维彩超的造影检查。
输卵管通水是将一根管子通到被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml。药水从宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。
但是,由于整个过程都依靠医生手动操作,完全依据主观感觉判断,造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时,液体进入积水腔中,虽能顺利注入20ml,实际上输卵管是不通的。也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞,也不能具体到是哪个位置堵塞。而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去,医生感觉到注射阻力,也会得出假性不通的诊断结果。
1、做输卵管通水应选择在月经干净后的3-7内进行。如果时间过早,子宫内膜未完全修复或有经血残留,通水操作易损伤内膜,或将经血注入腹腔,造成感染。
2、做输卵管通水之前一定要检查有没有妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎等。最好在炎症治愈后相隔几个月再进行该项检查。
3、输卵管通水术前要严格消毒,做好各种准备,以避免术中可能出现的意外情况。
4、由于输卵管通水可能会发生输卵管痉挛,所以在检查前可以常规使用一些防痉挛的药物。
5、输卵管通液术后注意紧密观察,按时随访,观察术后恢复情况。
6、输卵管通水术后两周内不要盆浴,可淋浴,但要注意阴部卫生,保持清洁干燥。
7、输卵管通水术后两周内禁止性生活。
8、输卵管通水术后在饮食上一般没有特别的要求,尽量保持营养健康即可。
9、切勿反复做输卵管通水检查。反复做输卵管通水可能会使输卵管阻塞的程度更加严重。因为输卵管阻塞多是由慢性炎症引起的。
10.做输卵管通水时若发现输卵管已经阻塞,就不要反复地做这项检查了,可以选择其他更为先进的输卵管通畅试验方法,如子宫输卵管造影等,以对疾病进行诊断。
做输卵管检查最佳的检查时间点为月经干净3-5天内,最好不要有性生活,如需无痛手术者来前4-6小时禁食禁水,一般不会有太大风险,只要提示麻醉意外。检查不可在经期间执行检查,由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管,造成误判。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
你好,根据你的描述来看,应该是手术不是很成功。目前的话建议是到医院再看看手术的情况怎样了,做个检查看看还有没有必要进行手术或者其他的治疗。另外,平时应该注意局部的卫生,防止一些感染的情况发生。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
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