盆腔炎对于很多女性来说应该是不陌生的,特别是对于一些年龄已经不小的女性来说,身体的抵抗力也是慢慢下降了,慢慢的可能还会有妇科病之类的,很有能就得了盆腔炎或者是子宫内膜炎之类的病症,但这些还是会有症状的,那么盆腔炎和子宫内膜炎有什么症状呢?
子宫内膜炎是盆腔炎的一种,盆腔炎:急性盆腔炎。急性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症,可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及性传播病原体,如淋菌、支原体、衣原体等。经淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引起。常见急性子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎,严重者可引起败血症及脓毒血症。如不及时控制,可出现感染性休克甚至死亡。中医学称本病为“妇人腹痛”、“热人血室”、“产后发热”、“带下病”、“瘫瘕”等。
子宫内膜炎是种慢性炎症,也有可能会急性发作。对于治疗措施,子宫内膜炎是需要应用抗生素,甚至会结合活血化瘀中成药来进行治疗,子宫内膜炎治疗比较棘手。因为患者治疗疗程可能会比较长,很多患者不能坚持,或者是得子宫内膜炎之后,很多患者并不注意饮食和休息,所以导致临床治疗效果比较差。目前子宫内膜炎临床治愈可能性并不是特别高,只能达到临床缓解。
急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有:急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有:子宫内膜异位症和卵巢癌。
子宫内膜炎也属于盆腔炎,炎症仅在子宫内膜上,会引起下腹部的持续性疼痛。如果在月经期发病,还会导致月经量的增多以及月经经期延长现象。急性的子宫内膜炎症,在感染比较严重的情况下,应该静脉输入抗生素进行抗炎治疗,比如常用的奥硝唑注射液、头孢西丁、头孢呋辛等。慢性的子宫内膜炎患者,炎症会反复发作导致下腹部疼痛,服用抗生素治疗效果不明显,需要考虑找中医面诊,开中药进行缓慢调理,还可以用康妇消炎栓进行直肠给药治疗。
1、急性盆腔炎的临床症状
症状特点是:起病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查:阴道有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。慢性盆腔炎的症状特点是:起病慢,病程长。全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等。检查时发现,子宫常呈后位,活动受限,或粘连固定。
急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有:急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有:子宫内膜异位症和卵巢癌。
2、慢性盆腔炎的临床症状
全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。
3、盆腔炎患者的体征症状
患者呈急性病容,体温升高、心率增快,下腹可有肌紧张、压痛及反跳痛。妇科检查可见宫颈内有大量脓性分泌物流出,穹窿有明显触痛,后穹窿可能饱满、有波动感,提示可能有盆腔脓肿存在;宫颈充血、举痛明显;宫体有压痛,活动受限;子宫的两侧压痛明显,若为单纯salpingitis,可触及输卵管增粗,有明显压痛;若为脓肿,则可触及压痛明显的肿物,有波动感;宫旁结缔组织炎时,可触及宫旁一侧或两侧有片状增后,或两侧宫底韧带高度水肿、增粗,压痛明显。
盆腔炎是不少女性不孕症的原因所在,所以一定要对盆腔炎加以重视,出现类似症状时尽早检查就医,防患于未然,避免酿成严重的后果。
常见症状有下腹痛、阴道分泌物增多、腹痛为持续性、活动或性交的加重,甚至发热、寒颤、食欲不振。如果在月经期发病,一般表现为经量增多、经期延长。并伴随泌尿系感染、尿频、尿急、尿痛。如有浓重形成,有局部压迫刺激症状。
主治医师 广州伊丽莎白妇产医院
您好,盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。盆腔炎是由于机体的抵抗力下降,或其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏而引发盆腔炎的发生。盆腔炎患者的症状有易感疲劳,下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
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