羊水对于孕妈妈和胎儿来说是非常重要的,因为胎儿主要是靠羊水来维持生命,如果孕妈妈的羊水出现了问题,那对胎儿肯定是有影响的。孕妈妈们肯定对羊水栓塞有一些基本的了解,那么羊水栓塞是在顺产着还是在剖腹产中出现?
羊水栓塞发生的几率是比较低的,但是一旦发生情况是非常危险的,需要立即进行抢救,做羊水栓塞的一个病情调查分析,大多数是发生于剖腹产的时候,剖腹产时比顺产时发生羊水栓塞的几率可能会高5~6倍,这是因为在剖腹产的过程当中,只要有创口就有可能会发生羊水栓塞的可能,并且在分娩的过程当中只要有创口,也会造成羊水栓塞的发生,而剖腹产创口显然要比顺产的时候创口要多很多。
为了预防羊水栓塞的出现,孕妇在生产之后需要做好全面的身体检查,检查羊水的情况。另外,要到正规的,有资质的医院来做手术。还需要找有经验的医生来实施手术,这样可以更好的避免出现羊水栓塞的问题。总的来说,顺产或者是羊水栓塞都有可能导致羊水栓塞的出现,不过顺产出现羊水栓塞的概率会比较低。很多孕妇出现羊水栓塞都是因为剖腹产引起的,虽然剖腹是一种安全的手术,但是孕妇还是需要做好全面的准备。目前对于羊水栓塞的主要原因并不是特别清楚,但是高龄初产妇、多产妇、剖宫产、前置胎盘、胎盘早破等等,这些都是导致发生羊水栓塞的高危因素。
羊水栓塞一旦发生,产妇的死亡率非常高,甚至有些医师认为,只要发生羊水栓塞症,产妇几乎都难逃一死。虽然也有一些医院认为,产妇发生羊水栓塞症,经过适当的处理之后,生命得以挽回,但这样的个案,实际上无法证明是真的得了羊水栓塞症;反之,能证明有羊水栓塞症的病人,都是死后经过解剖才找到证据的。
根据一些医院的统计,产妇一旦发生羊水栓塞症,75%是因为心脏或肺脏发生并发症,心脏或肺脏的功能受损而造成死亡。所以,在临床上讨论羊水栓塞症的治疗时,如何解决心脏或肺脏的问题是最重要的原则;另有25%的产妇是因血液无法凝固而死亡,可见发生凝血机能障碍的几率也是相当高的。
目前羊水栓塞救治难度很大,要注意早期识别、早期治疗才能够提高救治成功率。而如果发现羊水栓塞过晚或治疗不及时以及不正确,很容易造成孕产妇死亡,因此对于羊水栓塞要重点放在预防上。
大部分人从开始的7天,到14天,21天,慢慢可以循序渐进做一些运动,比如散步、瑜伽,时间也不会太长,半个小时至一个小时就够了。根据自己的情况做运动,不要拿重物,在肌肉还没完全恢复之前做增加盆腔压的动作是不适宜的。无论顺产还是剖腹产,坐月子期间最开始就是恢复身体各个器官,包括能不能正常地大便,能不能正常小便,只有这些正常了才能吃东西,能吃东西才有力气,去做运动。刚开始几天只能在床上动一动,之后可以下床走动,散散步、晒晒太阳都是可以的。
副主任医师 广州医科大学第三附属医院
顺产是通过阴道通过子宫收缩自然生下宝宝。另外一种叫阴道助产,即通过产前或者是通过胎头吸引术、产钳术帮助宝宝从阴道分娩。还有一种剖腹产,即是把宝宝从肚子上做手术取出来。十九世纪之前妈妈都是自然分娩,要么生下来要么生不下来,这是一个生理性的过程,相对来说是损伤性最小的,也是妈妈恢复最快的分娩方式。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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